تتكون أورام الجهاز الهضمي عندما يحدث نمو غير طبيعي لخلايا القناة الهضمية، وتعتبر سرطانات الجهاز الهضمي من أخطر أنواع السرطانات التي تصيب الإنسان، ويساعد الكشف المبكر في علاج اورام الجهاز الهضمي والوصول إلى نسب شفاء أعلى.
أسباب أورام الجهاز الهضمي:
لا يوجد سبب واضح للإصابة بأورام الجهاز الهضمي، ولكن غالباً ما تكون نتيجة حدوث طفرة جينية في خلايا أحد أجزاء الجهاز الهضمي التي تشمل (المريء، المعدة، الأمعاء الدقيقة، المرارة، القنوات المرارية، والبنكرياس، والكبد، والأمعاء الغليظة و القولون، والمستقيم)، مما يؤدي إلى نمو وتضاعف هذه الخلايا بشكل غير طبيعي وتكوين الورم.
كما يوجد بعض العوامل التي تزيد من خطر التعرض للإصابة بسرطان الجهاز الهضمي و تشمل:
- التدخين وتناول المواد الكحولية.
- السمنة المفرطة.
- التقدم في العمر.
- التهاب الكبد الوبائي وتليف الكبد: حيث أن أمراض الكبد المزمنة تزيد من خطر التعرض للإصابة بسرطان الكبد.
- التهاب البنكرياس المزمن: يعد من عوامل الخطر للإصابة بأورام البنكرياس.
- الإصابة بأنواع معينة من جرثومه المعده.
- عدوى فيروس إبشتاين بار، أو ما يعرف بإسم فيروس الهربس.
- الإصابة بقرحة المعدة: فهي تعتبر من عوامل الخطر للإصابة بسرطان المعدة.
- زوائد المعدة: وهي عبارة عن زوائد لحمية قد تتواجد داخل المعدة وتزيد من خطر تحولها لسرطان في حال عدم علاجها.
- زوائد القولون: تعتبر زوائد القولون أورام حميدة تنمو داخل القولون، ويمكن إزالتها بالمنظار، ولكن عند إهمال علاجها لفترات طويلة قد تتطور إلى خلايا خبيثة.
أنواع أورام الجهاز الهضمي:
تنقسم أورام الجهاز الهضمي إلى أورام حميدة و أورام خبيثة (السرطان أو cancer)، وتختلف أنواع أورام الجهاز الهضمي حسب المكان الذي ينشأ فيه الورم، ومن أكثر أورام الجهاز الهضمي شيوعًا:
- سرطان المريء.
- سرطان المعدة.
- وسرطان الأمعاء الدقيقة (السرطان المعوي).
- أورام الغدد الصماء العصبية: وهي أورام تنشأ داخل الغدد الصماء الموجودة داخل القناة الهضمية.
- سرطان البنكرياس.
- سرطان الكبد.
- سرطانات القولون والمستقيم.
أعراض اورام الجهاز الهضمي:
في الغالب لا تظهر أعراض أورام الجهاز الهضمي في المراحل المبكرة، كما تختلف الأعراض حسب مكان الورم ومدى انتشاره إلى أجزاء أخرى من الجسم، ومن الأعراض الشائعة لأورام الجهاز الهضمي ما يلي:
- ألم في البطن.
- الإنتفاخ.
- غثيان وقيء.
- صعوبة البلع.
- عسر وسوء الهضم.
- فقدان الشهية.
- التعب والإرهاق.
- فقر الدم في حالات النزيف.
- فقدان الوزن.
- الشعور بحرقة المعدة.
- الإمساك أو الإسهال.
- الإصابة بالصفراء.
تشخيص أورام الجهاز الهضمي:
يؤكد الدكتور محمد كريم عاشور – استشاري أمراض الجهاز الهضمي والكبد- على ضرورة التشخيص المبكر لأورام الجهاز الهضمي، حيث يساعد التشخيص في المراحل الأولى في علاج اورام الجهاز الهضمي بنسبة كبيرة، وفيما يلي أحدث الإجراءات الطبية التي تساعد على التشخيص بدقة عالية ومنها:
- التصوير بالموجات فوق الصوتية،
- التصوير بالأشعة المقطعية، والرنين المغناطيسي.
- منظار الجهاز الهضمي العلوي: حيث يتم إدخال أنبوب طويل مرن مزود بكاميرا وضوء قوي عن طريق الفم لفحص الجهاز الهضمي العلوي (المريء والمعدة وجزء من الأمعاء الدقيقة) والكشف عن وجود أي تغيرات أو زوائد في الأنسجة الداخلية.
- منظار القولون أو منظار الجهاز الهضمي السفلي: وهو يستخدم لفحص المستقيم والأمعاء الغليظة والكشف عن التغيرات أو عن وجود أى زوائد لحمية.
- يمكن أخذ عينة من النسيج الداخلي باستخدام المنظار، ويتم فحصها معملياً للتأكد من وجود أي خلايا غير طبيعية أو خلايا سرطانية، كما يمكن فحص الحمض النووي لهذه الخلايا.
- تصوير البنكرياس والقنوات المرارية بالمنظار ERCP: حيث يتم إدخال المنظار وتصوير البنكرياس والقنوات المرارية والكبد بالأشعة السينية والكشف عن وجود أي تغيرات أو نمو غير طبيعي للخلايا.
- منظار الموجات فوق الصوتية EUS: وهي تقنية تجمع بين المنظار والتصوير بالموجات الفوق صوتية وتستخدم لتصوير الرئة والمعدة والأمعاء للكشف عن أمراض الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي.
- كبسولة الأمعاء الدقيقة: تعتبر كبسولة الأمعاء الدقيقة من أحدث تقنيات المنظار لتصوير القناة الهضمية كاملةً، والكشف عن وجود مشاكل أو نزيف أو نمو غير طبيعي للخلايا، وتتميز الكبسولة أيضاً بسهولة الاستخدام كما أنها لا تسبب أي إزعاج للمريض.
علاج اورام الجهاز الهضمي:
يتم تحديد برنامج علاج سرطان الهضمي حسب نوع، ومكان الورم، ومدى انتشاره داخل الجسم، والحالة الصحية للمريض، ويمكن استخدام نوع أو أكثر من العلاجات:
- العلاج الجراحي: وفيه تستخدم الجراحة لـ علاج اورام الجهاز الهضمي، حيث يتم استئصال الورم جراحياً، وتكون جراحة إستئصال اورام الجهاز الهضمي مفيدة في المراحل المبكرة من الأورام.
- علاج أورام الجهاز الهضمي بالمنظار: حيث يتم استئصال الأورام الحميدة مثل زوائد المعدة، و زوائد القولون لمنع تطور الخلايا إلى خلايا سرطانية.
- العلاج الكيميائي chemotherapy: ويسمى أيضاً بالعلاج الكيماوي وهو يستخدم في علاج اورام الجهاز الهضمي، حيث يساعد في التخلص من الخلايا السرطانية، ويمكن استخدامه قبل العمليات الجراحية لتقليص حجم الورم وسهولة استئصاله، كما يمكن استخدامه بعد إزالة الورم للقضاء على الخلايا السرطانية المتبقية، و يقوم الطبيب بتحديد الجرعة حسب حالة المريض.
- العلاج الإشعاعي Radiation therapy: يستخدم العلاج الإشعاعي في علاج اورام الجهاز الهضمي، حيث يتم توجيه حزم اشعاعية من الأشعة السينية والبروتونات لتدمير الخلايا السرطانية، ويمكن استخدام العلاج الإشعاعي بجانب العلاج الكيميائي في بعض الحالات المتقدمة، فهو يعمل على تخفيف الأعراض في المراحل المتأخرة من السرطانات.
- العلاج المناعي Immunotherapy: يقصد علاج الأورام باستخدام بعض الأدوية التي تحفز المناعة وتقوم بتنشيط الجهاز المناعي للمريض لمهاجمة الخلايا السرطانية.
- العلاج الدوائي الانتقائي Selective drug therapy: هو عبارة عن مجموعة من الأدوية التي تستهدف الطفرات الجينية أو الحمض النووي للخلايا السرطانية وتقوم بالقضاء عليها.
الوقاية من اورام الجهاز الهضمي:
يشير الدكتور محمد كريم استشاري امراض الجهاز الهضمي والكبد والمناظير إلى أنه يمكن الوقاية من أورام الجهاز الهضمي عن طريق اتباع نظام صحي، والابتعاد عن العوامل المحفزة للسرطان، ومن سبل الوقاية:
- الحفاظ على تناول الفواكه، والخضروات بشكل منتظم، حيث تزيد من صحة الجهاز الهضمي.
- الابتعاد عن الطعام المملح والمدخن.
- تجنب الطعام الجاهز.
- اتباع الأنظمة الغذائية الصحية.
- التخلص من زيادة الوزن، والحفاظ على الوزن المناسب.
- الإقلاع عن التدخين.
- تجنب الكحوليات.
- المتابعة الدورية للكشف عن صحة الجهاز الهضمي والكبد.
ختاماً: يعتمد علاج اورام الجهاز الهضمي على مكان الورم ومدى انتشاره، ويعتبر التشخيص المبكر لأورام الجهاز الهضمي هو أولى الخطوات لاختيار البرنامج المناسب لعلاج السرطان، والحد من انتشار أورام الجهاز الهضمي داخل الجسم.
