القولون هو جزء من الأمعاء الغليظة، وهو مسؤول عن امتصاص الماء والمعادن والفيتامينات من الطعام المهضوم وتحويلها إلى براز، في بعض الأحيان قد يتعرض القولون لاضطرابات أو التهابات نتيجة لاتباع نمط حياة غير صحي والتعرض للتوتر والإجهاد الشديد وعدم ممارسة التمارين الرياضية.
من أشهر أمراض القولون، هي متلازمة القولون العصبي، والقولون التقرحي، ومرض كرون، و سرطان القولون و المستقيم، ولكن يمكن علاج أمراض القولون من خلال اتباع نمط حياة صحي وممارسة التمارين الرياضية وتناول بعض الأدوية، وقد تحتاج بعض الحالات الشديدة إلى تدخل جراحي.
تابع معنا هذا المقال لتتعرف أكثر عن أمراض القولون وما هو سبب الإصابة بها وكيف يمكن علاج أمراض القولون.
أمراض القولون
أمراض القولون هي الأمراض التي تصيب القولون (الأمعاء الغليظة)، وتشمل أمراض القولون مجموعة واسعة من الأمراض، ومن أكثر أمراض القولون شيوعًا ما يلي:
1-التهاب القولون التقرحي، الذي يسبب ألمًا في القولون السيني فقط وهو الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة الذي يؤدي إلى المستقيم.
2- مرض كرون، يمكن أن يؤثر على الجهاز الهضمي بأكمله، و يسبب عادةً ألمًا حول السرة أو على الجانب الأيمن السفلي من البطن.
3-مرض الرتوج، الذي يسبب ألم القولون السيني.
4- متلازمة القولون العصبي، التي تسبب غالبًا ألمًا في أسفل البطن الأيسر.
5- سرطان القولون والمستقيم، والذي نادرًا ما يسبب ألمًا في البطن، وهو من أكثر أمراض القولون خطورة.
اسباب امراض القولون
يمكن للعديد من العوامل أن تسبب أمراض القولون، بما في ذلك:
- تناول نظام غذائي منخفض الألياف.
- عدم ممارسة الرياضة بشكل كافٍ.
- السفر أو أي تغييرات أخرى في الروتين.
- تناول كميات كبيرة من منتجات الألبان.
- التوتر والقلق الشديد.
- مقاومة الرغبة في التبرز، ربما بسبب البواسير.
- الإفراط في استخدام الأدوية المضادة للإسهال والتي تضعف بمرور الوقت حركة عضلات الأمعاء.
- تناول الأدوية المضادة للحموضة التي تحتوي على الكالسيوم.
- تناول بعض الأدوية، خاصة مضادات الاكتئاب وحبوب الحديد و مسكنات الألم القوية.
- الحمل.
اعراض أمراض القولون
تشمل أعراض أمراض القولون ما يلي:
- الإسهال.
- الإمساك.
- التعب.
- ألم البطن.
- وجود دم في البراز.
- انخفاض الشهية.
- فقدان الوزن غير المقصود.
- القيء والغثيان.
- الانتفاخ والغازات.
علاج أمراض القولون العصبي
لا يوجد علاج محدد للقولون العصبي، لكن يمكن للطبيب وضع خطة علاجية متكاملة للمريض لمساعدته على التحكم في الأعراض.
يمكن علاج القولون العصبي مع الدكتور محمد كريم باستخدام الأدوية التالية:
1-مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، إذا كان المريض يعاني من الاكتئاب والقلق مما يسبب له آلام شديدة في البطن.
2- الملينات مثل: مكملات الألياف لتخفيف الإمساك.
3- أدوية مضادات الإسهال.
4- أدوية مسكنة للمساعدة على علاج التشنجات المعوية أو منع تقلصات الأمعاء.
5- المضادات الحيوية: لعلاج البكتيريا الموجودة في الأمعاء.
6- بعض الأدوية المستخدمة خصيصًا لعلاج متلازمة القولون العصبي.
علاج القولون العصبي عند النساء
عادة ما يصيب القولون العصبي النساء أكثر من الرجال وغالبا ما تكون أعراضه أكثر شدة عند النساء، يمكن علاج القولون العصبي عند النساء مع الدكتور محمد كريم من خلال:
1-تغيير النظام الغذائي.
2- تناول الأدوية.
3- تخفيف التوتر والقلق.
تغيير النظام الغذائي
يمكن التخفيف من أعراض متلازمة القولون العصبي عن طريق تغيير بعض عادات الأكل، والتوقف عن تناول بعض الأطعمة المسببة لظهور الأعراض، مثل:
- منتجات الألبان مثل: الحليب و الجبن.
- المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل: القهوة.
- المشروبات الغازية مثل: الصودا.
- الكحول.
ينصح الدكتور محمد كريم النساء اللاتي يعانين من القولون العصبى باتباع التعليمات التالية:
- تناول نظام غذائي صحي ومتوازن.
- تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف مثل: الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات.
- إضافة الأطعمة التي تحتوي على الألياف إلى النظام الغذائي تدريجياً حتى يعتاد عليها الجسم.
- شرب 6 إلى 8 أكواب من الماء يوميًا.
- تجنب الوجبات الكبيرة، والتي يمكن أن تسبب التقلصات والإسهال لدى السيدات اللاتى يعانين من القولون العصبي.
- تناول 4 أو 5 وجبات صغيرة يوميًا، أو تناول كميات أقل في كل من الوجبات الثلاث المعتادة.
تناول الأدوية
قد يصف الدكتور محمد كريم الأدوية التالية للمساعدة على علاج القولون العصبي عند النساء:
1- مكملات الألياف مثل: السيليوم للمساعدة على السيطرة على الإمساك.
2- الأدوية المضادة للإسهال.
3- الأدوية المضادة للتشنجات لإبطاء الانقباضات في الأمعاء، ولعلاج آلام المعدة.
4- أدوية مضادة للاكتئاب مثل: مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) إذا كانت الأعراض تشمل الألم أو الاكتئاب.
5- أدوية مخصصة لعلاج القولون العصبي.
علاج امراض القولون التقرحي
القولون التقرحي هو مرض مزمن يسبب التهاب القولون والمستقيم، يضع الدكتور محمد كريم خطة علاجية متكاملة لعلاج أمراض القولون التقرحي، حيث يمكن علاج حالات التهاب القولون التقرحى البسيطة من خلال تناول الأدوية للسيطرة على الأعراض ومنعها من التفاقم، ولكن قد تتطلب الحالات الشديدة تدخل جراحى.
أدوية علاج القولون التقرحى
قد يصف الدكتور محمد كريم أدوية لعلاج القولون التقرحى، و للمساعدة على تقليل التورم والتهيج في الأنسجة، و للتخفيف من أعراض الألم والإسهال، تشمل الأدوية ما يلي:
1- المضادات الحيوية: تحارب المضادات الحيوية الالتهاب والعدوى وتسمح الأمعاء بالشفاء.
2- الأمينوساليسيلات: تستخدم لعلاج أمراض القولون التقرحي المتوسط، وتساعد على التخفيف من الالتهاب.
3- الستيرويدات: تستخدم لعلاج أمراض القولون التقرحي الحاد، تعمل الستيرويدات كمضاد للالتهاب، وقد يصفها الطبيب لفترة قصيرة فقط، لأن لها آثار جانبية خطيرة.
4- مثبطات المناعة: تعمل هذه الأدوية على تهدئة جهاز المناعة، و إيقاف هجومها على القولون، ولكنها قد تستغرق بعض الوقت حتى يظهر مفعولها.
5- الأدوية البيولوجية: تستخدم الأدوية البيولوجية لعلاج الحالات الشديدة من القولون التقرحي، تعمل على تقليل الالتهاب من خلال استهداف البروتينات التي يستخدمها الجهاز المناعي لتحفيز الالتهاب.
أنواع العلاج البيولوجي عديدة ويتم إعطاء الأدوية البيولوجية في المستشفى من خلال الوريد على فترات كل 4 إلى 12 أسبوعًا، أو كحقنة كل 1 إلى 4 أسابيع، وفي حالة تحسن الأعراض، فقد ينصح الطبيب بإيقاف العلاج.
بالإضافة إلى الأدوية السابقة، قد يحتاج المريض إلى تناول أدوية إضافية للتخفيف من أعراض معينة لالتهاب القولون التقرحي، تشمل الأدوية ما يلي:
1- أدوية مضادة للإسهال.
2- مسكنات الألم.
3- مضادات التقلصات.
4- مكملات الحديد، قد يحتاج المريض إلى تناول مكملات الحديد إذا كان مصاب بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد بسبب النزيف المعوي المستمر.
العلاج الجراحي القولون التقرحى
قد يلجأ الطبيب في بعض الأحيان إلى العلاج الجراحي كحل نهائي لمشكلة القولون التقرحى، في حالة فشل الأدوية في السيطرة على الأعراض.
في تلك الحالة ينصح الدكتور محمد كريم بإجراء عملية جراحية لاستئصال القولون أو لاستئصال القولون والمستقيم معا.
استئصال المستقيم والقولون والجيب اللفائفي
- أثناء هذا الإجراء يزيل الدكتور محمد كريم القولون والمستقيم، مع الاحتفاظ بفتحة الشرج سليمة.
- ثم يقوم بتشكيل جيب لفائفى باستخدام جزء من الأمعاء الدقيقة ليعمل كمستقيم جديد، مما يسمح للمريض بالتبرز بصورة طبيعية.
- يعتبر هذا الإجراء هو النوع الأكثر شيوعا.
استئصال المستقيم والقولون والفتحة اللفائفية
- أثناء هذا الإجراء يقوم الدكتور محمد كريم بإزالة القولون والمستقيم والشرج معا.
- ثم يقوم بصنع فتحة في البطن ويصلها بجيب خارج الجسم ليتجمع فيها البراز.
- العيب الأساسي لهذه الطريقة هو أن المريض لن يتمكن من التبرز بصورة طبيعية، ولكنه سيضطر إلى استخدام هذا الكيس دائما.
يمكنك الإطلاع أيضًا علي: ما هو أفضل علاج نهائي لالتهاب القولون التقرحي في مصر ؟
علاج امراض القولون الصاعد
القولون الصاعد هو أول جزء من القولون، الوظيفة الأساسية للقولون الصاعد هي امتصاص الماء و الطعام المهضومة جزئيا من الأمعاء الدقيقة، وتغيير قوام الفضلات من الشكل السائل إلى الصلب.
يمكن أن يحدث التهاب القولون الصاعد نتيجة للإصابة بعدد من الأمراض مثل: سرطان القولون ومرض الرتوج والتهاب الأمعاء والتهاب القولون الصاعد التقرحى.
يعتمد علاج أمراض القولون الصاعد على تحديد سبب المرض، ولكن يمكن لتعديل نمط الحياة والنظام الغذائي أن يساهم بنسبة كبيرة في علاج أمراض القولون الصاعد.
ينصح الدكتور محمد كريم باتباع التعليمات التالية لعلاج أمراض القولون الصاعد:
1- التوقف عن تناول الأطعمة المقلية والسكريات واللحوم الحمراء.
2- الإقلاع عن التدخين.
3- التوقف عن شرب الكحول.
4- ممارسة الرياضة بانتظام.
5- شرب كميات كبيرة من المياه يوميا.
6- إضافة المزيد من الألياف إلى النظام الغذائي.
7- تناول الأدوية المضادة للالتهابات لتسكين الألم و التشنجات في الأمعاء.
8- في بعض الحالات الشديدة قد يلجأ الطبيب إلى الجراحة.
علاج امراض القولون للاطفال
من الطبيعي أن يعاني الأطفال من آلام في البطن من حين لآخر، ولكن في بعض الأحيان قد تكون الآلام شديدة جدا وتحتاج إلى علاج.
يمكن علاج أمراض القولون للأطفال من خلال:
1- منع الطفل من تناول الأطعمة المقلية والوجبات السريعة.
2- منع الطفل من شرب المشروبات الغازية.
3- منع الطفل من تناول السكريات مثل: الشيكولاتة.
4- تشجيع الطفل على ممارسة الرياضة.
5- شرب الطفل لكميات كبيرة من المياه.
6- مراعاة الحالة النفسية للطفل.
7- بعض الحالات قد تحتاج إلى تناول الأدوية، مثل: مثبطات المناعة و الأمينوساليسيلات و الستيرويدات للتخفيف من الالتهاب و الألم.
8- بعض الحالات الشديدة قد تحتاج إلى تدخل جراحى.
كيف أتخلص من مرض القولون نهائيا ؟
يمكن التخلص من أمراض القولون نهائيا عن طريق تغيير النظام الغذائي وتعديل نمط الحياة، ينصح الدكتور محمد كريم باتباع التعليمات التالية:
1- إضافة المزيد من الخضروات والفواكه والألياف إلى النظام الغذائي.
2- الحد من منتجات الألبان، مثل: الجبن والحليب.
3- استبدال منتجات الألبان عن طريق تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم، مثل: البروكلي أو السبانخ أو السلمون.
4- الحد من الأطعمة التي يمكن أن تسبب انتفاخ البطن، مثل: الفاصوليا والملفوف.
5- تجنب الجلوتين.
6- شرب الكثير من الماء.
7- ممارسة الرياضة بانتظام.
8- التخفيف من التوتر والقلق.
9- النوم لفترات كافية.
ما هي الامراض التي تصيب القولون ؟
القولون أو الأمعاء الغليظة هو جزء من الجهاز الهضمي، وهو عبارة عن أنبوب طويل مجوف في نهاية الجهاز الهضمي وهو المسؤول عن تخزين الفضلات، وتؤثر العديد من المشكلات على قدرة القولون على العمل بشكل صحيح.
وهناك العديد من الأمراض التي تصيب القولون وتختلف الأعراض وطرق العلاج حسب المرض وشدة الأعراض، ومن أشهر الأمراض التي تصيب القولون ما يلي:
- القولون العصبي من أشهر مشاكل القولون وتسبب حالة من عدم الارتياح في البطن.
- التهاب القولون التقرحي وهو مرض يسبب التهابات وتقرحات في أجزاء من جدار القولون والمستقيم.
- داء الرتج هو عبارة عن التهاب أو عدوى تصيب الحويصلات الصغيرة الموجودة في البطانة الداخلية للقولون مما يسبب انتفاخها.
- سلائل القولون وهي عبارة عن كتل صغيرة تنمو داخل أنسجة القولون وتعتبر أورام حميدة ولكن يمكن أن تصبح أورام سرطانية إن لم يتم معالجتها.
- سرطان القولون والمستقيم وهو من أخطر الأمراض التي تصيب القولون.
الإجراءات الطبية لتشخيص أمراض القولون
يوجد العديد من الإجراءات الطبية لتشخيص مشكلات القولون والتي تساعد في علاج أمراض القولون ومنها:
- تحليل البراز
يعتبر تحليل البراز أحد أفضل الفحوصات حيث يساعد هذا الاختبار في الكشف عن وجود عدوى في الجهاز الهضمي، أو وجود دم في البراز، والكشف عن حالة الأمعاء وعسر الهضم.
- مزرعة البراز
يساعد تحليل مزرعة البراز في تحديد بعض أنواع العدوى التي تسببها البكتيريا والفيروسات والفطريات.
- دلالات التهاب القولون
- الأشعة المقطعية (CT) والرنين المغناطيسي (MRI) في التشخيص الطبي
ويتم استخدامها للكشف عن بعض الأمراض التي تصيب القولون، خاصةً مع وجود ألم مجهول السبب في البطن.
- منظار القولون
يتم إدخال منظار القولون عبر المستقيم لفحص طول القولون بالكامل، خلال عملية منظار القولون يتم الكشف عن التهابات وتقرحات القولون، والكشف عن نمو الأنسجة الغير طبيعية كما يمكن أخذ عينة من النسيج للقيام بفحصها، كما يمكن أن يساعد المنظار في علاج أمراض القولون.
أفضل طرق علاج أمراض القولون
يختلف علاج أمراض القولون حسب المرض والمسبب وشدة الأعراض وهناك علاجات بتغيير نمط الحياة والنظام الغذائي، وعلاجات دوائية، وغيرها وتشمل:
علاج أمراض القولون بتغيير نمط الحياة وادخال تغيرات على نظامك الغذائي:
- تجنب تناول الأطعمة التي تسبب تهيج القولون وظهور الأعراض.
- ينصح بتناول الطعام المحتوي على نسبة عالية من الألياف.
- عليك تناول كميات كافية من الماء والسوائل طوال فترة اليوم.
- يجب ممارسة الأنشطة الرياضية بشكل منتظم.
- الحفاظ على راحة الجسم والحصول على كمية كافية من النوم.
- تحسين العامل النفسي والسيطرة على التوتر في حالة القولون العصبي.
- استبعاد الأطعمة التي تسبب كثرة الغازات بالمعدة والانتفاخ.
- استبعاد الجلوتين، لدى المرضى الذين يعانون من حساسية الجلوتين ومتلازمة القولون العصبي عادة ما يشعرون بتحسن عند استبعاد المنتجات والأطعمة التي تحتوي على الجلوتين.
- استبعاد بعض الحبوب والخضروات والفواكه ومشتقات الحليب و تعرف بإسم سلسلة فودماب (Fodmap)، حيث يعاني بعض الأشخاص من الحساسية تجاه الكربوهيدرات القابلة للتخمر.
كيفية علاج أمراض القولون بإستخدام الأدوية
- أدوية الانتفاخ وآلام البطن: وهي بعض الأدوية التي تساعد على مقاومة آلام البطن وتحسين إنتفاخ البطن في حالات القولون العصبي.
- الأدوية المضادة للتشنج: قد تساعد في إبقاء عضلات جدار القولون تحت السيطرة ولكن قد يكون لها مضاعفات.
- مضادات الاكتئاب: قد تكون مفيدة في علاج الحالات المصاحبة للقولون العصبي.
- البروبيوتكس: قد تساعد هذه المكملات في علاج أمراض القولون والتخفيف من حدة الأعراض فهي تحتوي على بكتيريا نافعة وخمائر يكون لها تأثير إيجابي على الجهاز الهضمي.
- بعض الأدوية لعلاج بعض الأعراض مثل الإمساك والإسهال: يعد الإسهال والإمساك من الأعراض الشائعة والمزعجة لأمراض القولون وتستخدم الكثير من الأدوية للتخفيف من هذه الأعراض، ولكن يوجد بعض الآثار الجانبية لهذه الأدوية ولذلك يجب استشارة دكتور محمد كريم قبل تناول تلك الأدوية.
- بعض أنواع المضادات الحيوية، مكملات الألياف وبعض المسكنات.
لا يوجد علاج نهائي لعلاج أمراض القولون ولكن من الممكن أن تتحسن حالة المريض مع استخدام الأدوية السابقة وبعض الأدوية الاُخرى، ولكن لا يمكنك استعمال هذه الأدوية بدون استشارة طبيب مختص ذو خبرة مثل دكتور محمد كريم حتى يتم التشخيص والعلاج بشكل صحيح، وبدون آثار جانبية.
علاج أمراض القولون بالمنظار
يستخدم منظار القولون في تشخيص وعلاج أمراض القولون، حيث يساعد الطبيب في رؤية الأنسجة بالقولون من خلال الكاميرا الموجودة في بداية أنبوب المنظار.
وتساعد أيضا في رؤية الالتهابات والتقرحات، والكشف عن وجود سلائل القولون كما يتم علاجها وازالتها أثناء إجراء المنظار، كما يمكن أخذ خزعة من نسيج القولون وفحصها لتساعد في علاج أمراض القولون بشكل دقيق.
التحضير لمنظار القولون
أكد الدكتور محمد كريم عاشور استشاري الجهاز الهضمي والكبد، كلية طب القصر العيني- جامعة القاهرة، على ضرورة التحضير لمنظار القولون من خلال عدة خطوات هامة للغاية في اليوم السابق للمنظار ومنها:
- يجب الإمتناع عن تناول الطعام طوال فترة اليوم.
- ضرورة تناول السوائل طوال اليوم، ومن السوائل المسموح بتناولها: (ماء الشوربة فقط بدون لحوم أو خضروات – الشاي والقهوة بدون لبن – الينسون )، العصائر الشفافة مثل: (عصير الأناناس، عصير التفاح) أو المياه الغازية الفاتحة.
- منع السوائل ذات اللون الأحمر والسوائل الثقيلة مثل: (عصير الجوافة وعصير المانجو وعصير الفراولة).
- وضع كيس موفي بريب على لتر من الماء الساعة 11 صباحا ويتم تناول كوب منها كل ربع ساعة.
- وضع كيس موفي بريب على لتر من الماء الساعة 5 عصرا وتناول كوب منها كل ربع ساعة.
- وضع كيس موفي بريب على لتر ماء الساعة 12 مساء وتناول كوب منها كل ربع ساعة.
- يقوم المريض بتناول 4 قرص برجاتون الساعة 12 ظهرا و 4 قرص برجاتون الساعة 8 مساء.
- التوقف عن السوائل والصيام تماماً لمدة 8 ساعات على الأقل قبل إجراء المنظار.
ختامًا، إذا كنت تعانى من آلام القولون الشديدة والمتكررة، لا تتردد واحجز موعدك الآن مع الدكتور محمد كريم عاشور استشاري امراض الجهاز الهضمي والكبد، حيث يساعد التشخيص المبكر على علاج أمراض القولون وزيادة فرص الشفاء.
يوجد العديد من أمراض القولون ويختلف علاج أمراض القولون باختلاف الحالة والتشخيص وشدة الأعراض ويجب عمل الفحوصات اللازمة واستشارة دكتور محمد كريم قبل تناول أي أدوية لتجنب الآثار الجانبية لبعض الأدوية.
