القولون هو جزء من الأمعاء الغليظة، وهو مسؤول عن امتصاص الماء والمعادن والفيتامينات من الطعام المهضوم وتحويلها إلى براز. في بعض الأحيان قد يتعرض القولون لاضطرابات أو التهابات نتيجة اتباع نمط حياة غير صحي، والتعرض للتوتر والإجهاد الشديد، وعدم ممارسة التمارين الرياضية.
من أشهر أمراض القولون: متلازمة القولون العصبي، والقولون التقرحي، ومرض كرون، وسرطان القولون والمستقيم، ولكن يمكن علاج أمراض القولون من خلال اتباع نمط حياة صحي وممارسة التمارين الرياضية وتناول بعض الأدوية، وقد تحتاج بعض الحالات الشديدة إلى تدخل جراحي.
تابع معنا هذا المقال لتتعرف أكثر عن أمراض القولون، وما هو سبب الإصابة بها، وكيف يمكن علاج أمراض القولون.
أمراض القولون
أمراض القولون هي الأمراض التي تصيب القولون (الأمعاء الغليظة)، وتشمل مجموعة واسعة من الأمراض، ومن أكثرها شيوعًا ما يلي:
- التهاب القولون التقرحي: يسبب ألمًا في القولون السيني فقط، وهو الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة الذي يؤدي إلى المستقيم.
- مرض كرون: يمكن أن يؤثر على الجهاز الهضمي بأكمله، ويسبب عادةً ألمًا حول السرة أو على الجانب الأيمن السفلي من البطن.
- مرض الرتوج: يسبب ألمًا في القولون السيني.
- متلازمة القولون العصبي: تسبب غالبًا ألمًا في أسفل البطن الأيسر.
- سرطان القولون والمستقيم: نادرًا ما يسبب ألمًا في البطن، وهو من أخطر أمراض القولون.
اسباب امراض القولون
يمكن للعديد من العوامل أن تسبب أمراض القولون، بما في ذلك:
- تناول نظام غذائي منخفض الألياف.
- عدم ممارسة الرياضة بشكل كافٍ.
- السفر أو أي تغييرات أخرى في الروتين.
- تناول كميات كبيرة من منتجات الألبان.
- التوتر والقلق الشديد.
- مقاومة الرغبة في التبرز، ربما بسبب البواسير.
- الإفراط في استخدام الأدوية المضادة للإسهال، التي تضعف بمرور الوقت حركة عضلات الأمعاء.
- تناول الأدوية المضادة للحموضة التي تحتوي على الكالسيوم.
- تناول بعض الأدوية، خاصة مضادات الاكتئاب وحبوب الحديد ومسكنات الألم القوية.
- الحمل.
اعراض أمراض القولون
تشمل أعراض أمراض القولون ما يلي:
- الإسهال.
- الإمساك.
- التعب.
- ألم البطن.
- وجود دم في البراز.
- انخفاض الشهية.
- فقدان الوزن غير المقصود.
- القيء والغثيان.
- الانتفاخ والغازات.
وإذا كنت تحديدًا بتدور على علاج القولون والغازات أو علاج انتفاخات القولون، فغالبًا هتلاقي التفاصيل جوه قسم “أفضل طرق علاج أمراض القولون” في الأسفل، لأن التعامل مع الانتفاخ عادة بيبدأ بنفس تعديلات النظام الغذائي المستخدمة في علاج بقية الأعراض.
علاج أمراض القولون العصبي
لا يوجد علاج محدد للقولون العصبي، لكن يمكن للطبيب وضع خطة علاجية متكاملة للمريض لمساعدته على التحكم في الأعراض. ومدة علاج القولون العصبي بتختلف من مريض لآخر؛ فبعض الحالات بتستجيب خلال أسابيع من ضبط النظام الغذائي والدواء، بينما حالات تانية محتاجة متابعة لفترة أطول لتحديد أفضل خطة علاجية.
يمكن علاج القولون العصبي مع الدكتور محمد كريم عاشور باستخدام الأدوية التالية:
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، إذا كان المريض يعاني من الاكتئاب والقلق مما يسبب له آلامًا شديدة في البطن.
- الملينات مثل مكملات الألياف لتخفيف الإمساك.
- أدوية مضادات الإسهال.
- أدوية مسكنة للمساعدة على علاج التشنجات المعوية أو منع تقلصات الأمعاء.
- المضادات الحيوية: لعلاج البكتيريا الموجودة في الأمعاء.
- بعض الأدوية المستخدمة خصيصًا لعلاج متلازمة القولون العصبي.
علاج القولون العصبي عند النساء
عادة ما يصيب القولون العصبي النساء أكثر من الرجال، وغالبًا ما تكون أعراضه أكثر شدة عندهن. يمكن علاج القولون العصبي عند النساء مع الدكتور محمد كريم من خلال: تغيير النظام الغذائي، وتناول الأدوية، وتخفيف التوتر والقلق.
تغيير النظام الغذائي
يمكن التخفيف من أعراض متلازمة القولون العصبي عن طريق تغيير بعض عادات الأكل، والتوقف عن تناول بعض الأطعمة المسببة لظهور الأعراض، مثل:
- منتجات الألبان مثل الحليب والجبن.
- المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة.
- المشروبات الغازية مثل الصودا.
- الكحول.
وينصح الدكتور محمد كريم النساء اللاتي يعانين من القولون العصبي باتباع التعليمات التالية:
- تناول نظام غذائي صحي ومتوازن.
- تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف مثل الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات.
- إضافة الأطعمة التي تحتوي على الألياف إلى النظام الغذائي تدريجيًا حتى يعتاد عليها الجسم.
- شرب 6 إلى 8 أكواب من الماء يوميًا.
- تجنب الوجبات الكبيرة، التي يمكن أن تسبب التقلصات والإسهال لدى السيدات اللاتي يعانين من القولون العصبي.
- تناول 4 أو 5 وجبات صغيرة يوميًا، أو تناول كميات أقل في كل من الوجبات الثلاث المعتادة.
تناول الأدوية
قد يصف الدكتور محمد كريم الأدوية التالية للمساعدة على علاج القولون العصبي عند النساء:
- مكملات الألياف مثل السيليوم، للمساعدة على السيطرة على الإمساك.
- الأدوية المضادة للإسهال.
- الأدوية المضادة للتشنجات، لإبطاء الانقباضات في الأمعاء ولعلاج آلام المعدة.
- أدوية مضادة للاكتئاب مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI)، إذا كانت الأعراض تشمل الألم أو الاكتئاب.
- أدوية مخصصة لعلاج متلازمة القولون العصبي.
اقرأ أيضًا: هل القولون العصبي خطير؟
علاج امراض القولون التقرحي
القولون التقرحي هو مرض مزمن يسبب التهاب القولون والمستقيم، ويُطلق عليه أحيانًا اسم علاج تقرحات القولون نظرًا للتقرحات التي يخلّفها الالتهاب المزمن في جدار القولون. يضع الدكتور محمد كريم خطة علاجية متكاملة لعلاج أمراض القولون التقرحي، حيث يمكن علاج الحالات البسيطة من خلال تناول الأدوية للسيطرة على الأعراض ومنعها من التفاقم، لكن الحالات الأشد – وهو ما يبحث عنه كثيرون تحت اسم علاج التهاب القولون الشديد – قد تتطلب تدخلاً جراحيًا.
أدوية علاج القولون التقرحى
قد يصف الدكتور محمد كريم أدوية لعلاج القولون التقرحي، للمساعدة على تقليل التورم والتهيج في الأنسجة وللتخفيف من أعراض الألم والإسهال، تشمل:
- المضادات الحيوية: تحارب الالتهاب والعدوى وتسمح للأمعاء بالشفاء.
- الأمينوساليسيلات: تُستخدم لعلاج الحالات المتوسطة، وتساعد على التخفيف من الالتهاب.
- الستيرويدات: تُستخدم لعلاج الحالات الحادة، وتعمل كمضاد للالتهاب، وقد يصفها الطبيب لفترة قصيرة فقط لأن لها آثارًا جانبية خطيرة.
- مثبطات المناعة: تعمل على تهدئة جهاز المناعة وإيقاف هجومه على القولون، لكنها قد تستغرق بعض الوقت حتى يظهر مفعولها.
- الأدوية البيولوجية: تُستخدم لعلاج الحالات الشديدة، وتعمل على تقليل الالتهاب عبر استهداف البروتينات التي يحفّز بها الجهاز المناعي الالتهاب.
وأنواع العلاج البيولوجي عديدة، وتُعطى الأدوية البيولوجية في المستشفى عبر الوريد على فترات كل 4 إلى 12 أسبوعًا، أو كحقنة كل 1 إلى 4 أسابيع، وفي حال تحسن الأعراض قد ينصح الطبيب بإيقاف العلاج.
بالإضافة إلى ما سبق، قد يحتاج المريض إلى أدوية إضافية للتخفيف من أعراض معينة لالتهاب القولون التقرحي:
- أدوية مضادة للإسهال.
- مسكنات الألم.
- مضادات التقلصات.
- مكملات الحديد: قد يحتاجها المريض إذا كان مصابًا بفقر دم ناتج عن نقص الحديد بسبب النزيف المعوي المستمر، ومن المفيد هنا معرفة الفرق بين أعراض سرطان القولون والقولون العصبي.
العلاج الجراحي للقولون التقرحى
قد يلجأ الطبيب أحيانًا إلى العلاج الجراحي كحل نهائي لمشكلة القولون التقرحي، في حالة فشل الأدوية في السيطرة على الأعراض. في تلك الحالة ينصح الدكتور محمد كريم بإجراء عملية جراحية لاستئصال القولون، أو لاستئصال القولون والمستقيم معًا.
استئصال المستقيم والقولون والجيب اللفائفي
أثناء هذا الإجراء يزيل الدكتور محمد كريم القولون والمستقيم مع الاحتفاظ بفتحة الشرج سليمة، ثم يقوم بتشكيل جيب لفائفي باستخدام جزء من الأمعاء الدقيقة ليعمل كمستقيم جديد، مما يسمح للمريض بالتبرز بصورة طبيعية. يعتبر هذا الإجراء هو النوع الأكثر شيوعًا.
استئصال المستقيم والقولون والفتحة اللفائفية
أثناء هذا الإجراء يقوم الدكتور محمد كريم بإزالة القولون والمستقيم والشرج معًا، ثم يصنع فتحة في البطن ويصلها بجيب خارج الجسم ليتجمع فيه البراز. العيب الأساسي لهذه الطريقة أن المريض لن يتمكن من التبرز بصورة طبيعية، وسيضطر لاستخدام هذا الكيس دائمًا.
يمكنك الإطلاع أيضًا على: تجربتي مع العلاج البيولوجي للقولون التقرحي
علاج امراض القولون الصاعد
القولون الصاعد هو أول جزء من القولون، ووظيفته الأساسية امتصاص الماء والطعام المهضوم جزئيًا من الأمعاء الدقيقة، وتحويل قوام الفضلات من الشكل السائل إلى الصلب.
يمكن أن يحدث التهاب القولون الصاعد نتيجة الإصابة بعدد من الأمراض مثل سرطان القولون، ومرض الرتوج، والتهاب الأمعاء (ومن ضمنه مرض كرون – اقرأ أيضًا: علاج كرونز القولون)، والتهاب القولون الصاعد التقرحي.
يعتمد علاج أمراض القولون الصاعد على تحديد سبب المرض، لكن يمكن لتعديل نمط الحياة والنظام الغذائي أن يساهم بنسبة كبيرة في العلاج. وينصح الدكتور محمد كريم باتباع التعليمات التالية:
- التوقف عن تناول الأطعمة المقلية والسكريات واللحوم الحمراء.
- الإقلاع عن التدخين.
- التوقف عن شرب الكحول.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- شرب كميات كبيرة من المياه يوميًا.
- إضافة المزيد من الألياف إلى النظام الغذائي.
- تناول الأدوية المضادة للالتهابات لتسكين الألم والتشنجات في الأمعاء.
- في بعض الحالات الشديدة قد يلجأ الطبيب إلى الجراحة.
علاج امراض القولون للاطفال
من الطبيعي أن يعاني الأطفال من آلام في البطن من حين لآخر، لكن في بعض الأحيان قد تكون الآلام شديدة جدًا وتحتاج إلى علاج. يمكن علاج أمراض القولون للأطفال من خلال:
- منع الطفل من تناول الأطعمة المقلية والوجبات السريعة.
- منع الطفل من شرب المشروبات الغازية.
- منع الطفل من تناول السكريات مثل الشيكولاتة.
- تشجيع الطفل على ممارسة الرياضة.
- حرص الطفل على شرب كميات كبيرة من المياه.
- مراعاة الحالة النفسية للطفل.
- بعض الحالات قد تحتاج إلى تناول أدوية مثل مثبطات المناعة والأمينوساليسيلات والستيرويدات للتخفيف من الالتهاب والألم.
- بعض الحالات الشديدة قد تحتاج إلى تدخل جراحي.
كيف أتخلص من مرض القولون نهائيًا؟
كتير من الناس بيسألوا وش علاج القولون أو إيه العلاج النهائي المناسب، والإجابة إن أمراض القولون يمكن التخفيف من حدتها نهائيًا في كثير من الحالات عن طريق تغيير النظام الغذائي وتعديل نمط الحياة. وينصح الدكتور محمد كريم باتباع التعليمات التالية:
- إضافة المزيد من الخضروات والفواكه والألياف إلى النظام الغذائي.
- الحد من منتجات الألبان مثل الجبن والحليب.
- استبدال منتجات الألبان بتناول أطعمة غنية بالكالسيوم مثل البروكلي أو السبانخ أو السلمون.
- الحد من الأطعمة التي يمكن أن تسبب انتفاخ البطن، مثل الفاصوليا والملفوف.
- تجنب الجلوتين.
- شرب الكثير من الماء.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- التخفيف من التوتر والقلق.
- النوم لفترات كافية.
ما هي الامراض التي تصيب القولون؟
القولون أو الأمعاء الغليظة هو جزء من الجهاز الهضمي، وهو عبارة عن أنبوب طويل مجوف في نهاية الجهاز الهضمي، مسؤول عن تخزين الفضلات، وتؤثر العديد من المشكلات على قدرة القولون على العمل بشكل صحيح. ومن أشهر الأمراض التي تصيب القولون:
- القولون العصبي: من أشهر مشاكل القولون، ويسبب حالة من عدم الارتياح في البطن.
- التهاب القولون التقرحي: مرض يسبب التهابات وتقرحات في أجزاء من جدار القولون والمستقيم.
- داء الرتج: التهاب أو عدوى تصيب الحويصلات الصغيرة الموجودة في البطانة الداخلية للقولون، مما يسبب انتفاخها.
- سلائل القولون: كتل صغيرة تنمو داخل أنسجة القولون، وتُعتبر أورامًا حميدة لكن يمكن أن تتحول لأورام سرطانية إن لم تُعالَج.
- سرطان القولون والمستقيم: من أخطر الأمراض التي تصيب القولون.
الإجراءات الطبية لتشخيص أمراض القولون
يوجد العديد من الإجراءات الطبية لتشخيص مشكلات القولون، والتي تساعد في تحديد خطة العلاج المناسبة:
تحليل البراز
يُعتبر تحليل البراز أحد أفضل الفحوصات، حيث يساعد هذا الاختبار في الكشف عن وجود عدوى في الجهاز الهضمي، أو وجود دم في البراز، والكشف عن حالة الأمعاء وعسر الهضم.
مزرعة البراز
يساعد تحليل مزرعة البراز في تحديد بعض أنواع العدوى التي تسببها البكتيريا والفيروسات والفطريات.
دلالات التهاب القولون
تحاليل دلالات الالتهاب في الدم أو البراز، مثل تحليل الكالبروتكتين البرازي، تساعد الطبيب على التفريق بين وجود التهاب حقيقي في القولون وبين أعراض وظيفية مثل القولون العصبي، وأحيانًا تُغني عن إجراءات أكثر تدخلاً في الحالات البسيطة.
الأشعة المقطعية (CT) والرنين المغناطيسي (MRI) في التشخيص الطبي
يتم استخدامها للكشف عن بعض الأمراض التي تصيب القولون، خاصة مع وجود ألم مجهول السبب في البطن.
منظار القولون
يتم إدخال منظار القولون عبر المستقيم لفحص طول القولون بالكامل، وخلال العملية يتم الكشف عن التهابات وتقرحات القولون، والكشف عن نمو الأنسجة غير الطبيعية، كما يمكن أخذ عينة من النسيج لفحصها، ويمكن أن يساعد المنظار في علاج أمراض القولون مباشرة أثناء الإجراء.
أفضل طرق علاج أمراض القولون
يختلف علاج أمراض القولون حسب المرض والمسبب وشدة الأعراض، وهناك علاجات بتغيير نمط الحياة والنظام الغذائي، وعلاجات دوائية، وغيرها.
علاج أمراض القولون بتغيير نمط الحياة وإدخال تغييرات على النظام الغذائي
- تجنب تناول الأطعمة التي تسبب تهيج القولون وظهور الأعراض.
- تناول الطعام المحتوي على نسبة عالية من الألياف.
- تناول كميات كافية من الماء والسوائل طوال اليوم.
- ممارسة الأنشطة الرياضية بشكل منتظم.
- الحفاظ على راحة الجسم والحصول على قدر كافٍ من النوم.
- تحسين العامل النفسي والسيطرة على التوتر في حالة القولون العصبي.
- استبعاد الأطعمة التي تسبب كثرة الغازات بالمعدة والانتفاخ.
- استبعاد الجلوتين لدى المرضى الذين يعانون من حساسية الجلوتين ومتلازمة القولون العصبي، إذ عادة ما يشعرون بتحسن عند استبعاد المنتجات التي تحتوي عليه.
- استبعاد بعض الحبوب والخضروات والفواكه ومشتقات الحليب المعروفة باسم سلسلة فودماب (FODMAP)، حيث يعاني بعض الأشخاص من حساسية تجاه الكربوهيدرات القابلة للتخمر.
وهذه التعديلات نفسها هي غالبًا نقطة البداية لمن يبحث تحديدًا عن علاج لانتفاخ القولون أو علاج انتفاخات القولون، لأن تقليل مسببات الغازات وضبط الألياف تدريجيًا يخفف الانتفاخ في أغلب الحالات.
كيفية علاج أمراض القولون باستخدام الأدوية
- أدوية الانتفاخ وآلام البطن: تساعد على مقاومة آلام البطن وتحسين انتفاخ البطن في حالات القولون العصبي.
- الأدوية المضادة للتشنج: قد تساعد في إبقاء عضلات جدار القولون تحت السيطرة، لكن قد يكون لها مضاعفات.
- مضادات الاكتئاب: قد تكون مفيدة في علاج الحالات المصاحبة للقولون العصبي.
- البروبيوتيك: قد تساعد هذه المكملات في التخفيف من حدة الأعراض، لاحتوائها على بكتيريا نافعة وخمائر لها تأثير إيجابي على الجهاز الهضمي.
- أدوية لعلاج أعراض معينة مثل الإمساك والإسهال: مع ضرورة استشارة الدكتور محمد كريم قبل تناولها نظرًا لبعض الآثار الجانبية المحتملة.
- بعض أنواع المضادات الحيوية، ومكملات الألياف، وبعض المسكنات.
لا يوجد علاج نهائي واحد يناسب كل حالات أمراض القولون، لكن من الممكن أن تتحسن حالة المريض بشكل كبير مع الاستخدام الصحيح لهذه الأدوية. ولا يمكن استعمال أي منها بدون استشارة طبيب مختص وذو خبرة مثل الدكتور محمد كريم، حتى يتم التشخيص والعلاج بشكل صحيح وبدون آثار جانبية.
علاج أمراض القولون بالمنظار
يُستخدم منظار القولون في تشخيص وعلاج أمراض القولون، حيث يساعد الطبيب في رؤية الأنسجة داخل القولون من خلال الكاميرا الموجودة في بداية أنبوب المنظار. ويساعد المنظار أيضًا في رؤية الالتهابات والتقرحات، والكشف عن وجود سلائل القولون، كما يمكن علاجها وإزالتها أثناء الإجراء نفسه، وأخذ خزعة من نسيج القولون لفحصها بدقة.
التحضير لمنظار القولون
أكد الدكتور محمد كريم عاشور، استشاري الجهاز الهضمي والكبد بكلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة، على ضرورة التحضير الجيد لمنظار القولون، ومعرفة كيف تتأكد أن القولون نظيف قبل المنظار، من خلال عدة خطوات هامة في اليوم السابق للمنظار:
- الامتناع عن تناول الطعام طوال اليوم.
- تناول السوائل المسموح بها طوال اليوم فقط: ماء الشوربة بدون لحوم أو خضروات، الشاي والقهوة بدون لبن، الينسون، والعصائر الشفافة مثل عصير الأناناس أو التفاح، أو المياه الغازية الفاتحة.
- تجنب السوائل ذات اللون الأحمر والسوائل الثقيلة مثل عصير الجوافة والمانجو والفراولة.
- إذابة كيس “موفي بريب” في لتر ماء الساعة 11 صباحًا، وتناول كوب منه كل ربع ساعة.
- إذابة كيس “موفي بريب” في لتر ماء الساعة 5 عصرًا، وتناول كوب منه كل ربع ساعة.
- إذابة كيس “موفي بريب” في لتر ماء الساعة 12 مساءً، وتناول كوب منه كل ربع ساعة.
- تناول 4 أقراص “برجاتون” الساعة 12 ظهرًا، و4 أقراص أخرى الساعة 8 مساءً.
- التوقف عن السوائل والصيام التام لمدة 8 ساعات على الأقل قبل إجراء المنظار.
ختامًا
إذا كنت تعاني من آلام القولون الشديدة والمتكررة، لا تتردد واحجز موعدك الآن مع الدكتور محمد كريم عاشور، استشاري أمراض الجهاز الهضمي والكبد، حيث يساعد التشخيص المبكر على علاج أمراض القولون وزيادة فرص الشفاء.
يوجد العديد من أمراض القولون، ويختلف علاج أمراض القولون باختلاف الحالة والتشخيص وشدة الأعراض، ويجب عمل الفحوصات اللازمة واستشارة الدكتور محمد كريم قبل تناول أي أدوية لتجنب الآثار الجانبية لبعضها.
