هل يمكن الشفاء من سرطان المريء | دكتور محمد كريم عاشور

يعد سرطان المريء من أكثر أنواع السرطان شيوعًا في العالم، وهو أكثر شيوعًا لدى الرجال عن النساء، يحدث سرطان المريء عندما تتطور الخلايا السرطانية في المريء، حيث يبدأ السرطان في الطبقة الداخلية من المريء ويمكن أن ينتشر في جميع الطبقات الأخرى من المريء وأجزاء أخرى من الجسم.

قد لا تظهر على المريض في البداية أعراض الإصابة بسرطان المريء ولكن مع تقدم المرض تبدأ الأعراض في الظهور حتى ينتشر السرطان في الجسم.

سنتعرف في هذا المقال عن سرطان المريء ما هي أعراض سرطان المريء وما هي الأعراض المبكرة لسرطان المرىء و كيف يمكن علاجه، فتابع  معنا.

ما هو سرطان المريء ؟

المريء هو الأنبوب العضلي الطويل الذي ينقل الطعام من الحلق إلى المعدة، في بعض الأحيان قد يحدث سرطان المريء عندما تبدأ الخلايا السرطانية في أنسجة المريء في التكاثر، مما يؤدي في النهاية إلى تكون ورم.

بالرغم من أن سرطان المريء سريع الانتشار، إلا أن العديد من الأشخاص لا يلاحظون ظهور أعراض ورم المريء إلا بعد انتشار السرطان، وذلك لأن المريء يتمدد لإفساح المجال للأشياء الكبيرة، مثل قضمات الطعام الكبيرة، ومع نمو الورم، يبدأ الورم في سد فتحة المريء، ولذلك يواجه المريض صعوبة في البلع وهي من ضمن اعراض أورام المريء.

تنقسم أورام المريء إلى نوعين:

1- سرطان المريء الحميد: هذا النوع نادر الحدوث، وبالرغم من أنه حميد وغير ضار، إلا أن أعراض ورم المريء الحميد قد تتمثل في صعوبة البلع وشعور المريض بالألم مما يتطلب التدخل بمنظار المعدة لإزالة الورم.

2- سرطان المريء الخبيث: تشمل أنواع سرطان المريء الخبيث ما يلي:

1- سرطان الغدة: و هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان المريء، ويتطور من خلايا الغدة، يتطور عندما تحل خلايا الغدة محل الخلايا الحرشفية التي تبطن المريء، عادةً ما يحدث هذا في الجزء السفلي من المريء بالقرب من المعدة.

2- سرطان الخلايا الحرشفية: يبدأ هذا النوع في الخلايا الحرشفية التي تبطن المريء، يؤثر سرطان الخلايا الحرشفية في المريء عادة على الأجزاء العلوية والأوسط من المريء.

مراحل سرطان المريء

يمكن تقسيم مراحل سرطان المريء إلى خمسة مراحل:

1- المرحلة 0: في هذه المرحلة توجد الخلايا غير الطبيعية (التي لم تتحول إلى سرطان بعد) فقط في طبقة الخلايا التي تبطن المريء، غالبًا ما يتم اكتشاف هذه المرحلة عندما يخضع شخص مصاب بمريء باريت لخزعة روتينية.

2- المرحلة الأولى: في هذه المرحلة توجد الخلايا السرطانية فقط في طبقة الخلايا التي تبطن المريء.

3- المرحلة الثانية: في هذه المرحلة وصل السرطان إلى طبقة العضلات أو الجدار الخارجي للمريء.

4- المرحلة الثالثة: وصل السرطان في هذه المرحلة إلى عمق أكبر في الطبقة العضلية الداخلية أو جدار النسيج الضام، قد يكون السرطان قد انتشر خارج المريء إلى الأعضاء المحيطة أو انتشر إلى المزيد من العقد الليمفاوية بالقرب من المريء.

5- المرحلة الرابعة: هذه هي المرحلة الأكثر تقدمًا، وفيها انتشر السرطان إلى أعضاء أخرى في الجسم و إلى العقد الليمفاوية البعيدة عن المريء. 

أعراض سرطان المريء المبكرة

غالبا لا تظهر أعراض سرطان المريء في بدايته، ​​ومع تقدم المرض وانتشار السرطان تبدأ الأعراض في الظهور. 

ما هي علامات سرطان المريء ؟

في بداية المرض لا تكون أعراض سرطان المريء المبكر ظاهرة، ولكن عادة ما يكون أول عرض يلاحظه المريض هو صعوبة البلع، قد تشمل أعراض سرطان المريء المتقدمة ما يلي:

• صعوبة أو ألم عند البلع، وهو أكثر الأعراض شيوعًا.
• فقدان الوزن، غالبًا نتيجة لوجود مشاكل البلع وفقدان الشهية.
• ألم في الصدر، خلف عظم القص، غالبًا بعد البلع.
• السعال المزمن.
• عسر الهضم وحرقة المعدة.
• فقدان الدم المزمن، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الحديد في الدم (فقر الدم).
• ظهور براز داكن اللون.
• القيء أو السعال الدموي.
• بحة الصوت.

تتشابه أعراض سرطان المريء عند الرجال و أعراض سرطان المريء عند النساء، ولكن سرطان المريء أكثر شيوعًا بين الرجال منه بين النساء، قد يكون هذا بسبب زيادة تعاطي الكحول والتدخين بين الرجال.

أسباب سرطان المريء

هناك بعض العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة بسرطان المريء، فيما يلي أهم اسباب سرطان المريء:

1- التدخين و تعاطي الكحول بإفراط.

2-السمنة.

3- الإصابة بمريء باريت.

4- الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي المزمن.

5- الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV).

6- بعض الاضطرابات أخرى، مثل: خلل ارتخاء المريء، خلل التنسج الليفي،.

7- التعرض لبعض المواد الكيميائية، الأشخاص الذين يتعرضون لمذيبات التنظيف الجاف لفترة طويلة هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان المريء.

علاج سرطان المريء

كما هو الحال مع العديد من أنواع السرطان، فإن علاج سرطان المريء لديه فرصة أكبر للنجاح إذا تم اكتشافه مبكرًا، ولكن لسوء الحظ، بحلول الوقت الذي يتم فيه تشخيص سرطان المريء، غالبًا ما يكون المريض في مرحلة متقدمة، مما يعني أنه انتشر في جميع أنحاء المريء وخارجه.

يقوم الدكتور محمد كريم بتحديد علاج سرطان المريء بناء على مرحلة السرطان، قد تشمل طرق العلاج ما يلي:

الجراحة

قد يلجأ الطبيب إلى الجراحة لإزالة كل أو جزء من المريء، وتعتبر هذه الطريقة هي الأكثر شيوعًا لعلاج سرطان المريء في المرحلة المبكرة، يقوم الجراح بإنشاء مريء جديد عن طريق سحب جزء من المعدة إلى الصدر والرقبة.

العلاج الإشعاعي

 يقتل العلاج الإشعاع الخلايا السرطانية أو يتلفها عن طريق توجيه شعاع إشعاعي إلى الورم، قد يستخدم الطبيب العلاج الإشعاعي كعلاج مساعد قبل الجراحة أو بعدها.

العلاج الكيميائي

 يقتل العلاج الكيميائي الخلايا السرطانية أو يمنعها من النمو.

العلاج المناعي

يتضمن هذا العلاج استخدام أدوية تساعد على تحفيز استجابة جهاز المناعة لمهاجمة خلايا سرطان المريء.

العلاج بالليزر

يستخدم هذا العلاج ضوء ليزر خاص لاستهداف الخلايا السرطانية، يساعد هذا العلاج على تخفيف الأعراض عندما تسد الأورام المريء، مما يجعل من الصعب البلع.

العلاج المحدد لكل مرحلة من سرطان المريء

تختلف خيارات العلاج لسرطان المريء حسب كل المرحلة، فيما يلي بعض الخيارات العلاجية في كل مرحلة:

المرحلة 0: يمكن العلاج إما عن طريق الجراحة أو العلاج بالليزر أو العلاج الإشعاعي أو استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار.

المرحلة الأولى: يمكن العلاج في هذه المرحلة عن طريق استئصال الورم فقط، يمكن أن يتلقى بعض المرضى العلاج الكيميائي قبل الجراحة أو في نفس الوقت أو بعدها، و في بعض الحالات، يمكن علاج السرطان بالعلاج الكيميائي والإشعاعي فقط.

سرطان المريء في المرحلة الثانية والثالثة: يمكن العلاج في هذه المرحلة عن طريق العلاج الكيميائي والإشعاعي، متبوعًا بالجراحة، ولكن في بعض الحالات، قد يتم تقديم الجراحة وحدها أو العلاج الكيميائي والإشعاعي فقط.

سرطان المريء في المرحلة الرابعة. يصعب التخلص من سرطان المريء في هذه المرحلة، لذا فإن الجراحة لمحاولة علاجه نادرًا ما تكون خيارًا، يهدف العلاج في هذه المرحلة إلى السيطرة على السرطان لأطول فترة ممكنة وتقليل الأعراض قدر الإمكان، قد يتم تقديم العلاج الكيميائي والإشعاعي والعلاج الموجه والعلاج المناعي.

علاج سرطان المريء بالاعشاب

يمكن لمرضى سرطان المريء تناول بعض الأعشاب للمساعدة على تخفيف من شدة الأعراض، تشمل الأعشاب المستخدمة للتخفيف من أعراض سرطان المريء والتي تساعد على التخفيف من آلام الحلق وعسر الهضم ما يلي:

• البابونج.
• الزنجبيل.
• الكركم.
• إكليل الجبل.
• عرق السوس.

كيفية استئصال اورام المرئ بالمنظار

في بعض الأحيان يمكن استئصال أورام المريء الصغيرة بالمنظار، وأهم ما يميز هذه الطريقة انها قليلة التوغل ولا تحتاج إلى تدخل جراحي، يتم إجراء عملية سرطان المريء بالمنظار كما يلي:

1- في البداية يخضع المريض إلى التخدير الموضعي.

2- يقوم الدكتور محمد كريم بإدخال المنظار وهو عبارة عن أنبوب طويل مرن، يقوم الدكتور بإدخال هذا الأنبوب عبر الحلق وصولاً إلى المريء.

3- يتم تصوير الورم باستخدام الكاميرا الموجودة في نهاية المنظار لتحديد حجم الورم وموقعه بدقة.

4- يتم إزالة الورم باستخدام أدوات جراحية خاصة بدقة و بدون التأثير في الأنسجة السليمة المحيطة بالمريء.

5- هذا الإجراء مناسب إذا كان حجم الورم صغيرًا ولم ينتشر.

هل يمكن الشفاء من سرطان المريء ؟

على الرغم من أن سرطان المريء يعتبر من أخطر أنواع السرطانات، إلا أن نسبة الشفاء من سرطان المريء ازدادت في الفترة الأخيرة مع التطور الطبي الكبير.

كما يؤكد الدكتور محمد كريم أن التشخيص المبكر يزيد من فرص التعافي و من نسبة نجاح عملية سرطان المريء.

 كم من الوقت يعيش مريض سرطان المريء ؟

يمكن أن يعيش بعض الأشخاص لمدة تصل إلى 5 سنوات بعد تشخيص سرطان المريء، مع الأخذ في الاعتبار أن بعض الأشخاص المصابين بسرطان المريء يكون لديهم أسباب أخرى للوفاة هي:

• 49% للسرطان الذي لم ينتشر خارج المريء.
• 28% للسرطان الذي انتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة أو الأنسجة الأخرى.
• 6% للسرطان الذي انتشر في الجسم.

هل سرطان المريء ينتشر بسرعه ؟

يمكن أن ينتشر سرطان المريء بسرعة، لأنه يمكن أن تنمو الأورام في المريء بسرعة أو ببطء دون التسبب في ظهور أى أعراض، لأن المريء على عكس العديد من أجزاء الجسم، يمكن أن يتمدد لاستيعاب الورم المتنامي.

مع نمو الورم من الجزء الداخلي إلى الجزء الخارجي من المريء، تزداد احتمالات انتشاره إلى أماكن أخرى في الجسم، وبمجرد حدوث ذلك، يمكن أن ينتشر السرطان بسرعة.

يمكن الوقاية من سرطان المريء و خفض خطر الإصابة بسرطان المريء من خلال:

• تجنب التدخين والكحوليات. 
• تناول المزيد من الفواكه والخضروات.
• الحفاظ على وزن صحي.
• البحث عن علاج لارتجاع المعدي المريئي وحرقة المعدة.
• تجنب المواد الكيميائية والمذيبات في مكان العمل.
• تجنب الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري، عن طريق التطعيم.
• الفحص بانتظام في حالة ما كنت مصاب بمريء باريت.

هل سرطان المريء يسبب الوفاة ؟

يعتبر سرطان المريء هو سادس أكثر أسباب الوفاة حول العالم نتيجة لأنه من أكثر أنواع السرطان شيوعا على مستوى العالم، نظرا لأن أعراض سرطان المريء والمعدة لا تظهر إلا بعد مدة من تطور وانتشار المرض، ولذلك لا يتم تشخيصه مبكرا.

 ولكن مع التطور الطبي الكبير في الفترة الأخيرة ازدادت نسبة شفاء سرطان المريء، وهناك الكثير من حالات شفاء من سرطان المريء التي استطاعت التخلص من هذا المرض باستخدام العلاج المناسب لكل مرحلة.

تجربتي مع سرطان المريء

من خلال تجربة أحد مرضى سرطان المريء، يقول المريض أنه كان يعاني من صعوبة في البلع لفترة طويلة بالإضافة إلى ألم شديد في الصدر كلما تناول الطعام والشراب، ومع استمرار الأعراض في التفاقم، ذهب المريض إلى عيادة الدكتور محمد كريم والذي استطاع تشخيص حالة المريض باستخدام منظار المريء والمعدة والاثنى عشر و منظار الموجات فوق الصوتية للمرئ.

ومن خلال الفحص وجد الدكتور محمد كريم أن المريض يعاني من أورام في المريء، إلا أن هذه الأورام صغيرة ويمكن إزالتها بالمنظار هو أحد أفضل الوسائل للعلاج فهو أفضل بكثير من الجراحات التقليدية العميقة، وبعد ذلك أوضح المريض أنه خضع إلى العلاج الكيميائي للسيطرة على تطور الخلايا السرطانية.

في الختام، سرطان المريء من أكثر أنواع السرطانات خطورة، إلا أن التشخيص المبكر يساعد على زيادة نسبة الشفاء من سرطان المريء، ولذلك إذا كنت تعاني من أي أعراض لسرطان المريء، لا تتردد واحجز موعدك الآن مع الدكتور محمد كريم استشاري أمراض الجهاز الهضمي والكبد.