يعتمد تحديد افضل علاج لصعوبة البلع على تحديد السبب وراء اضطراب البلع، وقد يكون افضل علاج لصعوبة البلع أحيانًا الأدوية إذا كان عسر البلع ناتجًا عن ارتجاع المريء، أو من الممكن إجراء توسيع المريء باستخدام منظار، كما يمكن تعلم تقنيات جديدة للبلع، أو ممارسة تمارين لتحسين عمل العضلات وتحفيز الأعصاب التي تُحفز عملية البلع.
وللاستزادة فصعوبة البلع هي مصطلح طبي يصف صعوبة بلع المواد الصلبة والسائلة، قد تسبب صعوبة البلع السعال، أو الاختناق عند الأكل أو الشرب، أو ارتجاع الطعام أحيانًا من الأنف. في هذا المقال سنتعرف على افضل علاج لصعوبة البلع من خلا نصائح الدكتور محمد كريم عاشور فتابع معنا.
أنواع صعوبة البلع لتحديد افضل علاج لصعوبة البلع
ليحدد الطبيب افضل علاج لصعوبة البلع، يجب أولا العلم بأنه يمكن أن تنتج صعوبة البلع عن مجموعة واسعة من العيوب الوظيفية أو الهيكلية في أي مرحلة من مراحل البلع، حيث يمكن أن يكون هناك عسر بلع فموي، أو بلعومي، أو مريئي، أو مزيج منها، تشمل أنواع عسر البلع ما يلي:
عسر البلع الفموي:
يرتبط هذا النوع من عسر البلع بضعف أو اختلال وظيفة عضلات الحلق، حيث تبدأ صعوبة البلع في هذا النوع في الفم، و قد تنجم عن مشكلة في اللسان أو الغدد اللعابية أو الأسنان أو الفك.
تشمل أسباب عسر البلع الفموى ما يلي:
- سرطان الحلق.
- السكتة الدماغية.
- مرض باركنسون.
- التصلب اللويحي (MS).
عسر البلع المريئي:
في هذا النوع من صعوبة البلع قد يشعر المريض بأن شيئًا ما عالق في الحلق أو الصدر حيث تكمن المشكلة في المريء، تحدث هذه الحالة نتيجةً لما يلي:
- تضيق المريء بسبب أورام أو ندوب.
- وجود أجسام غريبة عالقة في المريء أو الحلق.
- أورام المريء.
- تعذر الارتخاء المريئي.
- ارتجاع المريء
- نسيج ندبي في المريء بسبب التهاب مزمن أو التعرض إلى علاج إشعاعي.
ما هو افضل علاج لصعوبة البلع؟
من الضروري علاج صعوبة البلع، لأنه إذا استمرت مشاكل البلع، فقد تؤدي إلى سوء التغذية والجفاف، خاصةً لدى صغار السن وكبار السن. ولذلك يعد افضل علاج لصعوبة البلع هو تحديد الحالة الطبية المسببة لصعوبة البلع، ويصف الدكتور محمد كريم بعد تشخيص وعلاج اضطرابات البلع وأمراض المريء بناء على الحالات التالية:
تعذر ارتخاء المريء:
إذا كانت صعوبة البلع نتيجة عن الإصابة بتعذر ارتخاء المريء، فقد يستخدم الدكتور محمد كريم المنظار للقيام بإجراء يُسمى توسيع المريء، خلال هذا الإجراء، يُوضع بالون صغير في المريء لتوسيعه، حيث ينتفخ البالون تدريجيًا لتوسيع المريء قبل تفريغه وإزالته.
تليف المريء أو تضيق المريء:
إذا كان المريض يعانى من تليف المريء أو كان لديه ورم في المريء لا يمكن إزالته، ينصح في تلك الحالة بتركيب دعامة بدلاً من توسيع المريء بالمنظار، وذلك لأنه في حالة الإصابة بالسرطان، يزداد خطر ثقب المريء إذا تمدد. تتوسع الدعامة تدريجيًا لتكوين ممر واسع بما يكفي للسماح بمرور الطعام.
اقرأ أيضا: علامات الشفاء من ارتجاع المرئ
أورام غير طبيعية في المريء:
قد يختار الدكتور محمد كريم إجراء عملية جراحية لإزالة أى أورام غير طبيعية في المريء إذا كانت هي السبب وراء صعوبة البلع.
ارتجاع المريء أو القرحة:
يمكن علاج صعوبة البلع الناتجة عن ارتجاع المريء أو القرحة، من خلال الالتزام بتناول الأدوية الموصوفة من قبل الدكتور محمد كريم والتى تعمل على تقليل حموضة المعدة مع الالتزام بالنظام الغذائي الخاص بارتجاع المريء.
أنبوب التغذية:
يعتبر أنبوب التغذية هو افضل علاج لصعوبة البلع في الحالات الشديدة والحادة التي تُعرّض المريض لخطر سوء التغذية والجفاف، حيث يتلقى المريض الطعام من خلال أنبوب يدخل مباشرة إلى المعدة ويتجاوز المريء، لتوفير التغذية أثناء استعادة قدرة المريض على البلع.
هناك نوعان من أنابيب التغذية:
- أنبوب أنفي معدي: وهو أنبوب يُمرّر عبر الأنف إلى المعدة، وهو مصمم للاستخدام قصير المدى، حيث يحتاج المريض إلى استبداله بعد شهر تقريبًا.
- 2أنبوب فغر المعدة بالمنظار عبر الجلد (PEG): أنبوب يُزرع مباشرة في المعدة، وهي مصممة للاستخدام طويل المدى و تدوم لعدة أشهر قبل الحاجة إلى استبدالها، يُفضّل معظم المصابين بعسر البلع استخدام أنبوب PEG لأنه يُمكن إخفاؤه تحت الملابس، ومع ذلك، فإنها تحمل خطرًا أكبر للمضاعفات مقارنةً بأنابيب التغذية الأنفية المعدية.
تشمل المضاعفات البسيطة لأنابيب التغذية المعوية عن طريق الجلد (PEG):
- التهاب الجلد.
- انسداد الأنبوب أو تسريبه.
- العدوى.
- النزيف الداخلي.
كيفية علاج صعوبة البلع والتهاب الحلق
يوضح الدكتور محمد كريم أن افضل علاج لصعوبة البلع والتهاب الحلق هو من خلال اتباع التالى:
تناول مضادات الالتهاب: يمكن أن تُقلل الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) من التورم والالتهاب في الفم والحلق والمريء، مما يُسهّل البلع ويقلل من الألم.
- تناول مضادات الحموضة: لتخفيف الألم الناتج عن ارتجاع المريء.
- استخدام بخاخات الحلق: تُخدّر بخاخات الحلق الحلق وتُسهّل البلع وتُقلّل من الألم.
- الغرغرة بالماء المالح: قد يُقلّل الماء المالح الالتهاب ويُقلّل من ألم البلع. اخلط كوب من الماء الدافئ مع ملعقة صغيرة من الملح، وتغرغر بهذا المحلول عدة مرات يوميًا.
- شرب المشروبات الدافئة: قد تُساعد المشروبات الدافئة، على تخفيف الألم والالتهاب المسؤول عن ألم البلع.
- تجنب الكحول والتبغ: قد تهيج المواد الموجودة في الكحول والتبغ الأنسجة الرخوة في الفم والحلق والمريء.
- المضادات حيوية: قد يصف الدكتور محمد كريم المضادات الحيوية لعلاج العدوى المسببة لالتهابات الحلق أو المريء.
اقرأ أيضا: مناظير الموجات الصوتية EUS
هل يمكن علاج صعوبة البلع في المنزل؟
ينصح الدكتور محمد كريم بالالتزام بالتعليمات التالية في المنزل لعلاج صعوبة البلع:
- القيام بتمارين لعلاج صعوبة البلع لتقوية عضلات الوجه الضعيفة أو لتحسين التناسق الحركي.
- تناول الطعام بوضعية معينة لتسهيل عملية البلع، الجلوس بشكل مستقيم بزاوية 90 درجة، مع إمالة الرأس قليلًا إلى الأمام.
- البقاء جالسًا لمدة 15 إلى 20 دقيقة بعد تناول الوجبة.
- تحضير الطعام بطريقة مختلفة لجعله آمنًا للبلع.
- تجنب بعض الأطعمة، مثل:
- الأطعمة أو المشروبات الساخنة أو الباردة جدا.
- تجنب الأطعمة التي يصعب مضغها.
ويمكنك الاستزادة حول هذا الموضوع من خلال نصائح الدكتور كريم التي يقدمها في هذا المقال: علاج صعوبة البلع في المنزل
اسباب صعوبة البلع
هناك العديد من العوامل التي قد تؤدي إلى صعوبة البلع، و عادةً ما يكون سبب صعوبة البلع هو وجود حالة صحية أخرى، تشمل بعض الأسباب المرتبطة بصعوبة البلع ما يلي:
1- أسباب عصبية
يمكن أن يؤثر تلف الجهاز العصبي على الأعصاب المسؤولة عن بدء البلع والتحكم فيه، مما قد يؤدي إلى صعوبة البلع، تشمل بعض الأسباب العصبية لصعوبة البلع ما يلي:
- السكتة الدماغية.
- إصابة الرأس.
- الخرف.
- أورام الدماغ.
- الشلل الدماغي.
- مرض باركنسون.
2- مشاكل المريء
يمكن أن تُسبب الحالات التي تُسبب انسدادًا في الحلق أو تضيقًا في المريء صعوبة في البلع، تشمل بعض أسباب الانسداد و التضيق ما يلي:
- سرطان الفم أو الحلق أو سرطان المريء.
- مرض رتج زنكر، حيث يتطور كيس كبير في الجزء العلوي من المريء، مما يقلل من القدرة على بلع السوائل والمواد الصلبة؛ وهي حالة نادرة تصيب كبار السن بشكل رئيسي.
- التهاب المريء اليوزيني.
- العلاج الإشعاعي في الرقبة أو الحلق.
- ارتجاع المريء.
- تعذر الارتخاء المريئي.
3- الحالات العضلية
يُمكن أن تحدث صعوبة البلع نتيجة الإصابة بأى حالة تُؤثر على العضلات المُستخدمة لدفع الطعام إلى أسفل المريء وإلى المعدة، مثل:
- تصلب الجلد.
- تعذر ارتخاء المريء، وهذا قد يحتاج تشخيص وعلاج إرتجاع المريء بالمنظار.
4- مشاكل الفم أو الحلق أو الرقبة
يمكن أن تُسبب التهابات الفم أو الحلق عسر البلع، كما يُمكن أن تُسبب سرطانات الرأس والرقبة والحلق عسر البلع، أو الخضوع لجراحة سابقة في الرأس أو الرقبة.
ما هي الأمراض التي تسبب صعوبة البلع؟
تشمل الأمراض التي تسبب صعوبة في البلع ما يلي:
- ارتجاع المريء.
- حرقة المعدة والتهاب جدار المعدة.
- التهاب لسان المزمار.
- تعذر ارتخاء المريء.
- تضخم الغدة الدرقية.
- التهاب المريء.
- تضيق المريء.
- سرطان المري.
- التهاب المريء الهربسي.
- رتج زينكر،وهي حالة نادرة تتشكل فيها بنية تشبه الكيس بين البلعوم والمريء، مما يُصعّب البلع.
- مرض باركنسون.
متى يكون صعوبة البلع خطير؟
إذا لم يتم علاج صعوبة البلع شكل صحيح، يمكن أن يؤدي إلى مشاكل اكثر خطورة، مثل:
- الجفاف وسوء التغذية.
- فقدان الوزن وصعوبة في تناول الأدوية الفموية.
- دخول الطعام أو الشراب إلى مجرى الهواء، بدلاً من المريء والمعدة، و قد يؤدي ذلك إلى الإصابة بالتهاب رئوي.
- اختلال توازن الأملاح.
تشخيص صعوبة البلع
الخطوة الأولى لتشخيص صعوبة البلع، تبدأ بزيارة المريض لأحد عيادات الدكتور محمد كريم والتى تشمل، عيادة المهندسين، عيادة الدقي، عيادة أكتوبر، عيادة مصر الجديدة، حيث يمكن أن يساعد تشخيص نوع صعوبة البلع على تحديد افضل علاج لصعوبة البلع، كما يقلل من احتمالية إصابة المريض بمضاعفات عسر البلع، مثل: الاختناق أو الالتهاب الرئوي.
يبدأ الدكتور محمد كريم بإجراء فحص بدني للمريض وفحص فم المريض بحثًا عن أي تشوهات أو أورام،
ومن الضروري معرفة:
- مدة بدء ظهور أعراض صعوبة البلع.
- هل الأعراض تظهر وتختفي، أو تتفاقم؟
- هل أثرت صعوبة البلع على قدرة المريض على بلع المواد الصلبة أو السائلة أو كليهما؟.
- هل فقد المريض أى وزن خلال الفترة السابقة؟.
ولتشخيص هذه الحالات قد يحتاج الطبيب المعالج إلى إجراء بعض الفحوصات والتحاليل للمريض لتحديد ما إذا كانت صعوبة البلع ناتجة عن مشكلة في الفم أو الحلق أو في المريء منها:
1- اختبار ابتلاع الباريوم
يعتبر هذا الاختبار من أكثر الطرق فعالية لتقييم قدرة المريض على البلع وتحديد مكان المشكلة بدقة، كما يبحث عن أي تشوهات أو انسدادات في المريء، خلال هذا الفحص، يبتلع المريض سائلًا الباريوم الذي يظهر في صورة الأشعة السينية للبطن. ثم ينظر الطبيب إلى صورة الأشعة السينية أثناء ابتلاع المريض سائل الباريوم لمعرفة كيفية عمل المريء، يساعد ذلك على تحديد أي تشوهات أو انسدادات.
قد يستغرق هذا الاختبار حوالي 30 دقيقة، و قد يشعر المريض بالغثيان بعد الاختبار، وقد يُسبب الباريوم الإمساك، كما قد يكون لون البراز أبيض اللون لبضعة أيام أثناء مرور الباريوم في الجسم.
2- منظار المعدة
خلال الفحص بالمنظار، يُدخل الدكتورأنبوبًا رفيعًا ومرنًا مزودًا بكاميرا إلى المريء، مما يساعده على رؤية المريء بدقة، ويمكن أن يكشف هذا الفحص عن الأورام السرطانية أو الأنسجة الندبية، كما يُمكن أيضًا أخذ عينات من أنسجة المريء للفحص خلال هذا الإجراء
اقرأ أيضا: تجربتي مع منظار المعدة
3- قياس ضغط المريء
قياس ضغط المريء هو إجراء لتقييم وظيفة المريء، حيث يقيس هذا الاختبار الضغط داخل المريء عند البلع، مما يحدد مدى فعاليته، يتضمن هذا الاختبار إدخال أنبوب صغير (قسطرة) مزود بمستشعرات ضغط عبر الأنف إلى المريء لمراقبة ضغط العضلات عند انقباضها.
4- اختبار درجة حموضة المريء
يستخدم هذا الاختبار لقياس عدد مرات وكمية حمض المعدة الذي يدخل المريء على مدار ٢٤ ساعة، من خلال إدخال أنبوب إلى المريء عبر الأنف لقياس كمية الحمض المتدفق من المعدة، يمكن أن يساعد هذا في تحديد سبب أي صعوبات في البلع.
أفضل دكتور لعلاج صعوبة البلع في مصر
يعتبر الدكتور محمد كريم عاشور افضل دكتور جهاز هضمي في مدينة نصر واستشاري الكبد افضل دكتور لعلاج صعوبة البلع في مصر، فهو يقدم خطة علاج شاملة لصعوبة البلع ومخصصة حسب حالة كل مريض، كما يتميز بقدرته على تشخيص صعوبة البلع بكل دقة من خلال ، عمل قياس حركية المريء و ضغط المريء و نسبة حموضة المريء.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن الشفاء من صعوبة البلع؟
نعم، يؤكد الدكتور محمد كريم على أنه يمكن التخلص من مشكلة صعوبة البلع نهائيا، حيث يمكن تحديد افضل علاج لصعوبة البلع من خلال تحديد السبب وراء اضطرابات البلع، كما توجد طرق مختلفة للعلاج: إجراء تعديلات على نمط الحياة والنظام الغذائي، وممارسة التمارين لتقوية عضلات الوجه، وبالأدوية، بالإضاف إلى بعض الإجراءات الجراحية.
هل يمكن علاج صعوبة البلع في المريء بالاعشاب؟
يؤكد الدكتور محمد كريم على أنه لا يجب الاعتماد على الأعشاب فقط لعلاج صعوبة البلع، لأن هناك أنواع من الأعشاب قد تتداخل مع الأدوية وتسبب مضاعفات، ولا يجب تناول أى أعشاب إلا بعد استشارة الطبيب المعالج اولا.
ختاما
قد تكون صعوبة البلع حالة مؤقتة أو مزمنة مدى الحياة، ولكن بمجرد معرفة السبب وراء صعوبة البلع، يمكن تحديد افضل علاج لصعوبة البلع ووضع خطة علاج مخصصة لكل مريض.
ولذلك إذا كنت تعانى من مشكلة صعوبة البلع، لا تتردد وبادر بحجز موعدك الآن مع الدكتور محمد كريم من خلال الاتصال على الرقم الخاص بالعيادة 01119942949 أو من خلال الموقع الإلكترونى الخاص بالدكتور، أو من خلال زيارة أحد عيادات الدكتور محمد كريم، تشمل أماكن العيادات ما يلي:
- عيادة المهندسين.
- عيادة الدقي.
- عيادة أكتوبر.
- عيادة مصر الجديدة.
