سبب صعوبة البلع
الكثير منا لا ينتبه إلى عملية البلع عادةً حين ينتقل الطعام عبر الفم إلى المعدة، لكن قد يعاني بعض الأشخاص من عدم القدرة على بلع الأطعمة والسوائل بسهولة.
صعوبة البلع لا تُشكل خطرًا عادةً حيث يمكن أن تحدث بسبب عدم المضغ جيدًا أو عند تناول الطعام بسرعة، لكن عندما تكون صعوبة البلع مستمرة يمكن أن يكون هذا إشارة إلى وجود مشكلة خطيرة.
يمكن أن يحدث اختناق لمن يجدون صعوبة في البلع بسبب الطعام عند محاولة البلع، ومعرفة سبب صعوبة البلع يُساعد في تجنب هذه الحالة.
تحدث صعوبة البلع في أي سن ولكنها تحدث عادةً عند الأطفال، كبار السن ولمن يعانون من مشاكل في الجهاز العصبي والدماغ، ويتوقف العلاج على معرفة سبب صعوبة البلع.
أعراض صعوبة البلع
تشمل أعراض صعوبة البلع dysphagia الآتي:
- عدم القدرة على البلع.
- الشعور بالألم عند البلع.
- سيلان اللعاب.
- بحة في الصوت.
- حرقة متكررة في المعدة.
- ارتجاع الطعام أو حمض المعدة إلى الأعلى.
- الإحساس بوقف الطعام في الحلق، أو الصدر، أو عظمة القص.
- السعال أو محاولة التقيؤ عند البلع.
- فقدان الوزن.
- صعوبات في مضغ الأطعمة الصلبة.
- الاضطرابات والتهاب رئوي متكرر.
ما هي الامراض التي تسبب صعوبة البلع ؟
تعتبر عملية البلع عملية معقدة، حيث تحتاج هذه العملية إلى حوالي 50 زوجًا من العضلات والأعصاب لإنجازها.
يمكن أن تسبب بعض الأمراض ضعف أو تلف لهذه العضلات والأعصاب، أو تضييق للجزء الخلفي من الحلق أو المريء مما ينتج عنه عسر البلع.
يمكن أن يكون سبب الإصابة بصعوبة البلع واحدًا من الحالات التالية:
- الارتجاع المريئي: يحدث ارتجاع لأحماض المعدة إلى المريء في الارتجاع الحمضي، مما يسبب أعراضًا مثل حرقة المعدة، آلام المعدة، التجشؤ، يمكن أن يؤدي كذلك إلى تلف أنسجة المريء، وقد يؤدي إلى تشنج المريء السفلي أو ضيقه وتندبه.
- حرقة المعدة: هي إحساس حارق في الصدر، ويحدث مع طعم مرير في الحلق أو الفم.
- التهاب لسان المزمار: يؤدي التهاب أنسجة لسان المزمار إلى مشكلة في دخول الطعام، وينتج عن ذلك مشاكل في البلع، وسيلان اللعاب، وتغير في الصوت، وزيادة معدل التنفس، وارتفاع الحرارة.
- تضخم الغدة الدرقية: يمكن أن يكون تضخم الغدة الدرقية سبب صعوبة البلع، وقد يؤدي إلى السعال وصعوبة في التنفس.
- التهاب المريء: يمكن أن يحدث نتيجة ارتجاع الحمض أو بعض الأدوية.
- سرطان المريء: يعتبر وجود ورم في المريء من أسباب صعوبة البلع، حيث تقوم الأورام التي تنمو بتضييق المريء باستمرار.
- التهاب المريء الهربسي: يحدث بسبب فيروس الهربس البسيط، يمكن أن تكون العدوى سبب صعوبة البلع، وكذلك قد تؤدي إلى ألم في الصدر.
- عقيدة الغدة الدرقية: هي كتلة يمكن أن تتطور في الغدة الدرقية، يمكن أن تكون صلبة أو مملوءة بالسوائل، وقد تسبب صعوبة في البلع.
- كريات الدم البيضاء المعدية: حالة تصيب الأطفال، وتُعرف باسم الحمى الغدية، ويكون سببها عادةً فيروس ابشتاين بار، وينتج عنها صعوبة في البلع غالبًا.
- العلاج الإشعاعي: يمكن أن يعاني بعض المرضى الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي في الرقبة والرأس من عسر البلع.
- السكتة الدماغية: ينتج عن هذه المشكلة موت خلايا المخ بسبب نقص الأكسجين، وإذا تأثرت الخلايا المتحكمة في البلع يمكن أن يحدث صعوبة في البلع.
- ضعف العضلات والأعصاب في المريء والبلعوم.
ضيق المريء وصعوبة البلع
المريء هو أنبوب عضلي تعبر من خلاله الأطعمة والسوائل من الفم إلى المعدة، يمكن أن يحدث ضيق غير طبيعي في المريء، وينتج عن ذلك صعوبة في البلع مما يؤدي إلى مضاعفات صحية أخرى.
يحدث تضيق المريء غالبًا نتيجة إصابة المريء بتلف أو بنوع من الالتهاب، ويوجد الكثير من الأسباب التي تسبب حدوث هذا الخلل في المريء وأهمها الارتجاع المريئي، وقد يؤدي صعوب البلع نتيجة ضيق المريء إلى فقدان الوزن وحدوث جفاف.
صعوبة بلع الريق
ينتج عن مشكلة عدم بلع الريق أعراضًا مزعجة مثل عدم القدرة على مضغ الطعام جيدًا وسيلان اللعاب، ويمكن أن تتم معالجة صعوبة بلع الريق بدون علاج، ولكن توجد طرق مختلفة تساعد في حل هذه المشكلة مثل:
- علاج عسر البلع بالتقنيات والتمارين البسيطة.
- تغيير النمط الغذائي.
- استخدام أنابيب التغذية.
- استخدام البوتوكس لعلاج تعذر الارتخاء المريئي.
- الأدوية.
- الجراحة.
متى يكون صعوبة البلع خطير ؟
يعاني بعض الأشخاص من صعوبة البلع عند تناول الطعام بسرعة وهذا لا يٌشكل قلق عادةً، لكن يمكن أن يكون عسر البلع علامة على شيء خطير في بعض الأحيان.
تعتبر صعوبة البلع عرضًا شائعًا بعد السكتة الدماغية، وبمكن كذلك أن يكون عسر البلع غير المعالج سببًا لمخاطر أخرى مثل دخول الطعام والسوائل إلى مجرى الهواء مما يؤدي إلى عدوى الرئة أو الالتهاب الرئوي.
اقرأ أيضًا لمزيد من المعلومات : سرطان المريء
كيف اتخلص من صعوبة البلع ؟
يتم تشخيص صعوبة البلع عن طريق عدة فحوصات لمعرفة سبب صعوبة البلع مثل:
- الفحص البدني.
- الأشعة السينينة: يشرب المريض محلول الباريوم ليقوم بتغليف بطانة المريء، فيظهر بصورة أفضل على الأشعة السينية، مما يُمكن الدكتور من مشاهدة أي تغيير في شكل المريء وتمكينه من تقييم النشاط العضلي.
- اختبار عضلات المريء أو قياس ضغط المريء: يمكن من خلال هذا الاختبار قياس الانقباضات العضلية للمريء أثناء البلع، حيث يتم إدخال أنبوب صغير إلى داخل المريء ويكون متصلًا بمقياس للضغط.
- الفحوصات التصويرية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي: حيث يتم استخدام مجال مغناطيسي وموجات راديوية لأخذ صور للأعضاء والأنسجة.
- التنظير: يتم إدخال أداة رقيقة تُعرف بالمنظار إلى الحلق حتى يتمكن الدكتور من مشاهدة المريء، ويستطيع الدكتور عمل اختبار تقييم البلع بالألياف البصرية بالمنظار.
أشار الدكتور محمد كريم أن المنظار آمن جدًا في حالة وجود دكتور محترف وطاقم التخدير الجيد، حيث يستطيع المريض النهوض والعودة إلى منزله بعد أقل من ساعة.
علاج صعوبة البلع
يعتمد علاج صعوبة البلع على معرفة سبب صعوبة البلع ومدى خطورته، حيث يشمل العلاج ما يلي:
- تمارين معالجة النطق والبلع: تساعد بعض التمارين على تحسين عمل عضلات البلع أكثر، وإعادة تحفيز الأعصاب المسببة لارتجاع الطعام عند البلع، يمكن تعلم طرق معينة لوضع الطعام في الفم أو لضبط وضعية الجسم والرأس بصورة تساعد على البلع.
- الدواء: يمكن أن يصف الدكتور مضادات الميكروبات لعلاج الالتهابات التي تحدث عادةً بسبب الفيروسات أو الفطريات وتسبب عسر البلع، ويمكن استخدام أدوية للتحكم في ارتجاع الحمض في حالة ارتجاع المريء.
- تغييرات نمط الحياة: يمكن أن يوصي الدكتور بتغيير النظام الغذائي وعادات الطعام، فقد يحتاج المريض إلى أطعمة طرية سهلة المضغ، وقد يضطر إلى تجنب الأطعمة والمشروبات الساخنة أو الباردة جدًا.
- التغذية عن طريق الأنابيب: قد ينصح الطبيب باستخدام أنبوب تغذية إذا كان المريض لا يستطيع الحصول على قدر كافي من الطعام أو الشراب أو في حالة كونه معرضًا للاختناق، حيث يمكن توصيل الطعام مباشرةً إلى المعدة أو الأمعاء من خلال هذا الأنبوب.
- توسيع المريء: يستخدم التوسيع لعلاج تعذر الارتخاء، أو ضيق المريء، أو اضطرابات الحركة، ويتم عن طريق وضع منظار داخلي في المريء، ونفخ بالون متصل به.
- الجراحة: يمكن أن تستخدم هذه الطريقة لإخلاء مسار المريء في حالات أورام المريء، أو تعذر الارتخاء.
يعتبر عسر البلع عرضًا للعديد من الحالات الصحية المختلفة، وتشمل هذه الحالات اضطرابات الجهاز العصبي والدماغ، واضطرابات العضلات والانسداد في الحلق، ومعرفة سبب صعوبة البلع يساعد في اختيار العلاج المناسب بشكل كبير، حيث يشمل العلاج الأدوية، وتغيير عادات الطعام، واتخاذ بعض الإجراءات في بعض الأحيان.
يمكنك الإطلاع أيضًا علي : علاج صعوبة البلع | الأسباب وأحدث تقنيات العلاج في 2024
