المرارة هي عضو كمثري الشكل يقع أسفل الكبد مباشرة في الجانب العلوي الأيمن من البطن وهي العضو المسؤول عن تخزين العصارة الصفراوية للجهاز الهضمي، في بعض الأحيان قد يحتاج بعض الأشخاص إلى إجراء عملية استئصال المرارة بالمنظار لعلاج العديد من أمراض المرارة، ويرجع ذلك إلى أن مضاعفات استئصال المرارة أقل بكثير من مضاعفات أمراض المرارة، ويمكن للمريض أن يعيش حياة صحية بدون مرارة.
يجب أن يتضمن نظام الأكل بعد عملية المرارة بالمنظار أطعمة قليلة الدهون وسهلة الهضم، مثل: البيض، و البروتين قليل الدهون، والفواكه والخضراوات الطازجة، والحبوب الكاملة، كما يُنصح بتجنب بعض الأطعمة مثل: اللحوم الحمراء، والأطعمة المقلية، لأنها أصعب في الهضم وقد تسبب الغثيان والألم والإسهال.
نقدم في هذا المقال نظام الأكل بعد عملية المرارة بالمنظار، و أهم النصائح الغذائية بعد عملية المرارة فتابع معنا.
ما هي عملية استئصال المرارة بالمنظار ؟
عملية استئصال المرارة بالمنظار هي عملية جراحية لإزالة المرارة، يفضل أغلب الأطباء إجراء عملية استئصال المرارة بالمنظار لأنها أقل تدخلاً، وتُسبب ألماً ونزيفاً أقل كما تتميز بسرعة التعافي، كما أنها أكثر شيوعًا اليوم من الجراحة المفتوحة، لأنها تتم باستخدام تقنيات جراحية أكثر تطوراً مثل المنظار، من خلال إجراء شقوقًا صغيرة جدًا لتقليل الألم ووقت التعافي.
المرشحون لعملية استئصال المرارة بالمنظار
عملية استئصال المرارة بالمنظار هي إجراء مناسب للحالات التالية:
1- إذا كانت أمراض المرارة تؤثر على حياة المريض وتشكل مخاطر كبيرة على صحته.
2- استمرار أو تفاقم الأعراض لدى المريض، مثل:
- اليرقان (اصفرار الجلد والعينين).
- ألم متكرر في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
3- الإصابة ببعض الأمراض في المرارة، مثل:
- تكون حصوات المرارة في القناة الصفراوية.
- التهاب المرارة المزمن.
- التهاب البنكرياس.
- سرطان المرارة.
تعليمات قبل عملية استئصال المرارة بالمنظار
- الإقلاع عن التدخين.
- الحفاظ على وزن صحي، حيث يزداد خطر الإصابة بمضاعفات إذا كان المريض يعاني من زيادة الوزن.
- اتباع نظام غذائي قليل الدهون لمدة أسبوعين قبل العملية
- إجراء فحوصات دم.
- الصيام لمدة 8 ساعات قبل العملية.
- التوقف عن تناول بعض الأدوية والمكملات الغذائية.
أعراض ما بعد عملية استئصال المرارة بالمنظار
يعاني معظم الأشخاص من آثار جانبية قصيرة المدى فقط خلال فترة التعافي بعد عملية استئصال المرارة بالمنظار، قد تشمل هذه الأعراض ما يلي:
- الإسهال.
- الإمساك.
- الغازات.
- الغثيان.
اقرأ أيضًا لمزيد من المعلومات: القولون بعد استئصال المرارة
كم مدة الراحة بعد عملية المرارة بالمنظار ؟
قد يستغرق التعافي من عملية استئصال المرارة بالمنظار ما يصل إلى ستة أسابيع لدى معظم الأشخاص، و قد يتمكن معظم الأشخاص من العودة إلى معظم أنشطتهم الطبيعية في غضون أسبوع أو أسبوعين.
بعد عملية المرارة هل يزيد الوزن ؟
قد يزداد وزن بعض المرضى بعد عملية استئصال المرارة، نتيجة لغياب الأعراض التى كان يشعر بها المريض قبل العملية، مما يمكنه من تناول أي شيء تقريبًا دون الشعور بالآثار الجانبية التي كان يعاني منها قبل الجراحة، مما يؤدي إلى زيادة الوزن.
هل تتكون الحصوات بعد استئصال المرارة ؟
نعم، في بعض الحالات النادرة، بعد استئصال المرارة، يمكن أن تتكوّن حصوات في القناة الصفراوية أو حصوات خارجها، وذلك يعرف بمتلازمة ما بعد استئصال المرارة، و يُعاني المصابون بهذه المتلازمة من أعراض مثل: ألم البطن، وعسر الهضم، والانتفاخ، وتكوّن الحصوات في مناطق أخرى مثل: القنوات الصفراوية.
كما تُعرف الحصوات التي تتشكل بعد استئصال المرارة في القنوات الصفراوية عادةً بحصوات القناة الصفراوية المُحتبسة أو المُتبقية، و قد تكون هذه الحصوات عبارة عن بقايا من المرارة، أو قد تكون حصوات حديثة التكوين داخل القنوات الصفراوية.
مضاعفات عملية المرارة
تشمل المضاعفات المحتملة بعد عملية استئصال المرارة بالمنظار ما يلي:
- رد فعل تحسسي تجاه المعدات أو المواد أو الأدوية أو التخدير.
- العدوى.
- جلطات الدم.
- احتباس الحصوات في القناة الصفراوية المشتركة.
- التهاب بطانة البطن
- إصابة القناة الصفراوية، مما يسبب تسرب الصفراء.
- إصابة الأمعاء.
- التهاب البنكرياس، إذا انتقلت الحصوة إلى القناة الصفراوية المشتركة.
- تلف خطير في الكبد أو الأوعية الدموية المرتبطة به.
- الشعور بألم مستمر.
- التحام الأنسجة معًا في طريقة غير طبيعية.
- ارتجاع الصفراء (تسرب آثار الصفراء الى المعدة).
- إصابة الأوعية الدموية المجاورة، مما يسبب نزيفًا شديدًا.
نصائح غذائية بعد إجراء عملية المرارة
فيما يلي بعض من النصائح التي تتعلق بنظام الأكل بعد عملية المرارة بالمنظار، لأن عملية استئصال المرارة تسبب تغيير كبير في الجهاز الهضمي، حيث يُصاب بعض الأشخاص بإسهال، بعد هذه الجراحة، وذلك بسبب إطلاق العصارة الصفراوية مباشرة إلى الأمعاء مما يسبب الإسهال.
فيما يلي أهم النصائح المرتبطة بنظام الأكل بعد عملية المرارة بالمنظار:
1- تجنب الأطعمة الغنية بالدهون، والأطعمة المقلية لمدة أسبوع على الأقل بعد الجراحة.
2- الالتزام بتناول الأطعمة الطرية الخفيفة قليلة الألياف لبضعة أيام بعد استئصال المرارة لتسهيل عودة الجسم إلى عملية الهضم.
3- العودة تدريجيًا إلى تناول الألياف، بعد فترة من الجراحة، مثل: الشوفان والأطعمة قليلة الدسم.
4- تناول وجبات أصغر وأكثر تكرارًا، لتحقيق توازن أفضل مع العصارة الصفراوية، و لتجنب مشاكل مثل: الإسهال والتقلصات والانتفاخ.
5- التركيز على الأطعمة الصحية مثل: اللحوم الخالية من الدهون ومنتجات الألبان قليلة الدسم والفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة.
6- الحد من الأطعمة التي قد تزيد من الإسهال، بما في ذلك:
- الكافيين.
- منتجات الألبان كاملة الدسم.
- السكريات.
7- الالتزام بتناول الفيتامينات، حيث يمكن أن تساعد الفيتامينات الجسم على الحصول على العناصر الغذائية التي يحتاجها.
8- شرب الكثير من الماء، للحفاظ على رطوبة الجسم، لأن الإسهال قد يُستنزف الفيتامينات والمعادن والسوائل من الجسم.
9- ممارسة الرياضة بانتظام.
10- الحفاظ على وزن صحي للمساعدة على الهضم.
نظام الأكل بعد عملية المرارة بالمنظار
نظام الأكل بعد عملية المرارة بالمنظار يتضمن:
1- خلال الأيام القليلة الأولى بعد العملية، يجب أن يتكون النظام الغذائي من السوائل الصافية فقط، لمساعدة الجهاز الهضمي على التعافي بعد الجراحة.
2- بعد الأيام القليلة الأولى، يمكن للمريض البدء تدريجيًا بإضافة الأطعمة الصلبة، كما يُنصح بتناول وجبات صغيرة في البداية.
ومن المهم تجنب هذه الأنواع من الأطعمة عند البدء بالأكل بعد عملية المرارة بالمنظار :
- الأطعمة المقلية.
- الأطعمة الغنية بالدهون.
- الأطعمة المسببة للغازات.
- الأطعمة الحارة.
يمكن للمريض إضافة هذه الأطعمة عند البدء بالأكل بعد عملية المرارة بالمنظار:
- منتجات ألبان قليلة الدسم، أو خالية الدسم، مثل: الحليب الخالي من الدسم، والزبادي قليل الدسم، والجبن الأبيض.
- البقوليات، مثل: العدس، والفاصوليا، والحمص، واللوبيا.
- الحبوب الكاملة، مثل: الشوفان، وأرز القمح الكامل، وخبز القمح الكامل، ومعكرونة القمح الكامل.
- فواكه، مثل: الفراولة، والبرتقال، والبطيخ، والكمثرى، والتفاح.
- خضروات مثل: الطماطم، والملفوف، والجرجير، والجزر.
- البروتينات قليلة الدهون، مثل: السمك، والدجاج منزوع الجلد، والبيض.
يمكنك الإطلاع أيضًا علي: اعراض توسع القناة المرارية | هل توسع القناة المرارية خطير ؟
أكل البيض بعد استئصال المرارة
تحتوي البيضة الواحدة على حوالي 4.5 غرام من الدهون، أي ما يعادل حوالي 10% من الكمية اليومية الموصى بها من الدهون في النظام الغذائي المنخفض الدهون بعد استئصال المرارة، يمكن إضافة البيض إلى نظام الأكل بعد عملية المرارة ولكن باعتدال و لا تتناول أكثر من بيضة واحدة يوميًا.
القهوة بعد عملية المرارة
لا ينصح بشرب القهوة بعد عملية المرارة، لأن الكافيين يمكن أن يزيد من تفاقم بعض أعراض الجهاز الهضمي، مثل: الإسهال والانتفاخ وتقلصات البطن، و تفاقم أعراض ارتجاع المريء، كما أن الكافيين مُدرّ للبول، وقد يؤدي هذا إلى الجفاف، حيث يمكن أن يؤثر الجفاف على عملية الهضم مما يزيد من الانزعاج والألم بعد الجراحة.
الاكل الممنوع بعد عملية المرارة بالمنظار
قد يُسبب تناول بعض الأطعمة مشاكل في المعدة خاصة بعد إجراء استئصال المرارة بالمنظار،فقد يشتكي بعض المرضى من: الإسهال وآلام البطن والانتفاخ والغازات، لكن بشكل عام يمكن لمعظم الناس العودة إلى نظامهم الغذائي المعتاد في غضون شهر بعد الجراحة، ولكن هناك بعض الأطعمة التي يجب تجنبها مباشرةً بعد الجراحة.
فيما يلى أهم الممنوعات الخاصة بالأكل بعد عملية المرارة بالمنظار :
1- المشروبات
- الكحول.
- المشروبات الغازية.
- المشروبات التي تحتوي على الكافيين، مثل: القهوة والشاي ومشروبات الطاقة لبضعة أيام، لأن الكافيين يزيد من إنتاج الجسم لحمض المعدة، و يمكن أن يسبب حمض المعدة الزائد الغازات والانتفاخ.
2- الأطعمة الغنية بالدهون
- الوجبات السريعة.
- الأطعمة المقلية.
- منتجات الألبان كاملة الدسم، مثل: الحليب كامل الدسم والزبدة والجبن والآيس كريم والزبادي.
- اللحوم عالية الدهون، مثل: لحم البقر والدواجن بجلدها.
- اللحوم المصنعة مثل: السجق.
- زيوت الطهي الدهنية، بما في ذلك زيت جوز الهند وزيت النخيل. حتى زيت الزيتون، الذي يُعتبر أصح أنواع زيوت الطهي، قد يُسبب اضطرابًا في المعدة بعد جراحة المرارة مباشرةً.
3- الأطعمة الحارة
لأن الأطعمة الحارة يمكن أن تُهيج بطانة المعدة وتُسبب مشاكل في الجهاز الهضمي، مثل: آلام المعدة والإسهال.
4- الأطعمة الغنية بالألياف
قد يُسبب تناول الكثير من الألياف مباشرةً بعد جراحة المرارة مشاكل هضمية، في الأسابيع القليلة الأولى بعد العملية، يجب تجنب الأطعمة الغنية بالألياف مثل:
- الأطعمة المصنوعة من الحبوب الكاملة، بما في ذلك خبز القمح الكامل، ودقيق الشوفان، وبعض أنواع الحبوب و المكسرات والبذور.
5- الخضروات الصليبية مثل: البروكلي والقرنبيط والملفوف.
مدة الحمية بعد استئصال المرارة
ينصح الأطباء عادة بالاستمرار في اتباع الحمية الغذائية المطلوبة بعد عملية استئصال المرارة لمدة شهر، مع ضرورة الالتزام بنظام الأكل بعد عملية المرارة بالمنظار لتجنب حدوث أى مضاعفات بعد العملية.
معاناتي بعد استئصال المرارة
يقول أحد المرضى أن معاناتي بعد استئصال المرارة كانت صعبة، حيث كنت أعاني من آلام شديدة في البطن وإسهال بعد أيام قليلة من الجراحة، ولكن مع مرور الوقت والالتزام بالنظام الغذائي الصحيح بعد عملية المرارة بالمنظار تحسنت سريعا ولم تحدث أي مضاعفات بعد العملية.
الأسئلة الشائعة
هل تعد عملية استئصال المرارة عملية خطيرة ؟
عملية استئصال المرارة بالمنظار هي عملية آمنة، واستخدام المنظار من خلال إجراء شقوق صغيرة، ساعد على تقليل الألم، وعودة المريض إلى المنزل في نفس يوم العملية، ونادرا ما ينتج عنها مضاعفات خطيرة.
ما هو فطور الصباح بعد استئصال المرارة ؟
يجب أن يتضمن فطور الصباح بعد عملية استئصال المرارة البروتينات قليلة الدهون، مثل: البيض، والخضروات،مثل: الطماطم، والفواكه، مثل: التفاح، بالإضافة إلى الخبز المصنوع من القمح الكامل.
لحجز موعد مع الدكتور محمد كريم افضل دكتور جهاز هضمي في مصر، يمكنك الاتصال على الرقم الخاص بالعيادة 01119942949 أو من خلال الموقع الإلكترونى الخاص بالدكتور أو من خلال زيارة أحد عيادات الدكتور محمد كريم، والتى تشمل:
- عيادة المهندسين.
- عيادة الدقي.
- عيادة أكتوبر.
- عيادة مصر الجديدة.
